Cercetari Header image
  1. Acasă
  2. Susținere teze
  3. Susținere teze pe ani
  4. Susţinere teze 2018
  5. Casian Dumitru – susţinerea tezei de doctor habilitat în științe medicale
  6. Casian Dumitru – susţinerea tezei de doctor habilitat în științe medicale

Casian Dumitru – susţinerea tezei de doctor habilitat în științe medicale

Data
Tema tezei
Opţiuni chirurgicale în tratamentul maladiei varicoase a membrelor inferioare
Guțu Evghenii, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Pretendent: Casian Dumitru

 

Consultant ştiinţific:

Guțu Evghenii, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

 

Referenți oficiali:

Rojnoveanu Gheorghe, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Tinica Grigore, doctor în științe medicale, profesor universitar, România  

Sapelkin Serghei, doctor habilitat în științe medicale, cercetător științific coordonator, Federația Rusă

 

Consiliul ştiinţific specializat DH 50 321.13-02

 

Tema tezei: „Opţiuni chirurgicale în tratamentul maladiei varicoase a membrelor inferioare”

Specialitatea: 321.13 – Chirurgie

 

Data: 04 iulie 2018

Ora: 14-00

Local: Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Sala de conferințe, 205, (or. Chişinău, bd. Ştefan cel Mare şi Sfânt, 165)

 

Componenţa Consiliului Știinţific Specializat:

Preşedinte:

Ghidirim Gheorghe, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, academician al AȘM

 

Secretar ştiinţific:

Conțu Ghenadie,  doctor în științe medicale, conferenţiar universitar

 

Membrii:

Mișin Igor, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător

Ungureanu Sergiu, doctor habilitat în științe medicale, conferenţiar universitar

Suman Serghei, doctor habilitat în științe medicale, conferenţiar universitar

Ciobanu Nicolae, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător

Donscaia Ana, doctor habilitat în științe medicale, conferenţiar cercetător

 

Principalele publicaţii ştiinţifice la tema tezei ale autorului:

Monografii colective

  • Guţu E., Casian D., Culiuc V. Tratamentul chirurgical al maladiei varicoase: aspecte controversate. Chişinău: Tipografia „Ericon”, 2013. 251 p. ISBN 978-9975-4254-7-6.
  • Фокин А.А., Гуцу Е.В., Касьян Д.А. и др. Современные тенденции в хирургии варикозных вен нижних конечностей. Челябинск: Типография «Фотохудожник», 2013. 265 с. ISBN 978-5-89879-208-4.

 

Articole în reviste internaţionale  cotate SCOPUS

  • Casian D., Gutsu E., Moroz S. Initial experience of subfascial endoscopic perforator vein surgery in patients with severe chronic venous insufficiency. In: Chirurgia. Bucureşti, România, 2007, 102 (4), p. 415-419. ISSN 1221-9118.
  • Casian D., Gutsu E., Culiuc V. Surgical treatment of severe chronic venous insufficiency caused by pulsatile varicose veins in a patient with tricuspid regurgitation. In: Phlebology. London, 2009, 24 (2), p. 79-81. ISSN 0268-3555. doi: 10.1258/phleb.2008.008043. (IF: 1,548).
  • Kasian D.A, Gutsu E.V, Ivanov V.A. et al. Prevention of recurrent varicose veins after surgery caused by phenomenon of neovascularization. In: Angiol Sosud Khir. Moscow, 2010, 16 (3), p. 57-61. ISSN 1027-6661.
  • Casian D., Gutsu E., Culiuc V. Validation of the Romanian Translated ABC-V (Assessment of Burden in Chronic – Venous Disease) Questionnaire. In: Chirurgia. Bucureşti, România, 2013, 108 (3), p. 381-384. ISSN 1221-9118.

 

Articole în reviste din străinătate recunoscute

  • Gutsu E., Casian D., Culiuc V. Vascular trauma during surgery for varicose veins of lower limbs. In: Archives of the Balkan Medical Union. Bucharest, 2013, 48(3), Suppl., p. 31-33. ISSN 0041-6940.
  • Casian D. Suitability of local tumescent anaesthesia for surgery of varicose veins. In: Archives of the Balkan Medical Union. Bucharest, 2014, 49(1), Suppl., p. 85-88. ISSN 0041-6940.
  • Casian D., Culiuc V. Primary Aneurysm of the Medial Marginal Vein of the Foot. In: Case Reports in Vascular Medicine. 2015, Vol.2015, Article ID 374691, p. 1-3. ISSN 2090-6994. doi:10.1155/2015/374691.
  • Касьян Д.А. Хирургические и малоинвазивные вмешательства на перфорантных венах голени при варикозной болезни (обзор литературы). В: Буковинский Медицинский Вестник. Черновцы, 2016, 20(3), с. 207-214. ISSN 1684-7903.
  • Касьян Д.А., Гуцу Е.В. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения варикозной болезни после классических и мини-инвазивных вмешательств. В: Непрерывное медицинское образование и наука. Челябинск, 2017, 12(2), с. 16-21. ISSN 2412-5741.

Articole în reviste științifice din Registrul Naţional al revistelor de profil cu indicarea categoriei:

       – categoria B

  • Casian D., Guţu E., Cerneţchi E. ș.a. Criteriul clinic al sistemului Clinical, Etiological, Anatomical, Pathophysiological în clasificarea insuficienţei venoase cronice. În: Curierul Medical. Chişinău, 2007, 1(295), p. 54-57. ISSN 1857-0666.
  • Casian D. Metode contemporane de tratament al maladiei varicoase. Revista literaturii. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe medicale. Chişinău, 2012, 33(1), p. 319-322. ISSN 1857-0011.
  • Guțu E., Culiuc V., Casian D. ș.a. Înregistrările fotopletismografiei după suprimarea chirurgicală a refluxului safenian şi perforant la bolnavii cu insuficienţă venoasă cronică avansată a membrelor inferioare. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe medicale. Chişinău, 2012, 36(4), p. 220-223. ISSN 1857-0011.
  • Casian D. Profilaxia trombozelor venelor profunde în chirurgia varicelor membrelor inferioare. Revista literaturii. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. Chişinău, 2014, 44(3), p. 26-30. ISSN 1857-0011.
  • Guțu E., Culiuc V., Casian D. Prezentarea clinică şi caracteristica duplex ultrasonografică a anevrismelor venei safene mari la pacienţii cu boala varicoasă. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. Chişinău, 2014, 44(3), p. 69-72. ISSN 1857-0011.
  • Culiuc V., Casian D., Guțu E. Varicele membrelor inferioare cauzate de reflux venos non-safenian. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. Chișinău, 2015, 46(1), p. 309-313. ISSN 1857-0011.
  • Culiuc V., Casian D., Guțu E. Hemoragia din varicele membrelor inferioare: serie de cazuri clinice şi trecerea în revistă a literaturii. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. Chișinău, 2016, 52(3), p. 39-43. ISSN 1857-0011.

       – categoria C

  • Casian D. Fenomenul de neovascularizare – un nou aspect al problemei maladiei varicoase recurente. Revista literaturii. În: Arta Medica. Chişinău, 2008, 31(4), p. 21-24. ISSN 1810-1852.
  • Casian D., Culiuc V., Gutu E. ș.a. Great saphenous vein stripping without distal incision: a retrospective observational case-controlled study. În: Moldovan Journal of Health Science. Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova. 2014, nr. 2, p. 7-17. ISSN 2345-1467.
  • Casian D., Culiuc V., Gutu E. Compararea diverselor tehnici de preparare a spumei sclerozante pentru tratamentul bolii varicoase a membrelor inferioare: studiu experimental. În: Moldovan Journal of Health Science. Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova. 2016, 10(4), p. 7-16. ISSN 2345-1467.

 

Rezumatul tezei

 

Problematica abordată

Analiza pattern-ului refluxului venos în caz de maladia varicoasă, a dependenței manifestărilor clinice de diverse tipuri de dereglări hemodinamice și prognozarea riscului dezvoltării insuficienței venoase cronice severe. Stabilirea în funcție de situația clinico-hemodinamică a volumului optimal al operației și a tehnicii preferențiale de realizare a principalelor etape ale intervenției chirurgicale. Identificarea mecanismelor de bază ale recurenței postoperatorii a varicelor și a metodelor de corecție a acestora. Studierea particularităților evoluției clinice, diagnosticării și tratamentului chirurgical al formelor complicate și rare de maladia varicoasă. Identificarea factorilor de risc, ce se asociază cu rezultatele tardive nesatisfăcătoare ale tratamentului chirurgical al varicelor.

 

Sumarul compartimentelor tezei

Teza este expusă pe 236 de pagini de text de bază, procesate la calculator, și include: adnotări în limbile română, rusă și engleză, lista abrevierilor, introducere, 6 capitole, concluzii generale și recomandări practice, bibliografie din 328 surse și 5 anexe. Materialul tezei este ilustrat cu 35 tabele și 34 figuri. Rezultatele științifice ale studiului sunt reflectate în 84 lucrări publicate.

 

Problema ştiinţifico-aplicativă de importanţă majoră soluţionată

Problema ştiinţifico-aplicativă importantă soluţionată în teză constă în reconceptualizarea conduitei curativ-diagnostice la pacienții cu maladia varicoasă a membrelor inferioare, fapt care a permis determinarea variantelor tactice și tehnice optimale ale procedeelor chirurgicale clasice și minim-invazive pentru utilizarea ulterioară a acestora în practica medicală.

 

Principalele rezultate obţinute

S-a demonstrat, că suplinirea scorului destinat diagnosticului diferențial dintre simptomele subiective de etiologie venoasă și cele non-venoase cu testul de compresiune elastică sporește precizia prognozării rezultatului clinic al operației. A fost elaborat un scor de prognozare a riscului dezvoltării insuficienței venoase cronice severe. S-a demonstrat necesitatea unui abord diferențiat în selectarea volumului optimal al intervenției chirurgicale și s-a elaborat o clasificare originală a dereglărilor hemodinamice în caz de maladie varicoasă. A fost probată eficiența metodelor modificate de crossectomie în prevenirea dezvoltării fenomenului de neovascularizare inghinală. S-a demonstrat informativitatea suficientă a scorului PREST în prognozarea restabilirii competenței venei safene după flebectomia izolată a tributarelor varicoase. Este demonstrată nejustificarea intervențiilor de rutină asupra venelor perforante în cazul tratamentului chirurgical al maladiei varicoase. S-a demonstrat semnificația dominantă a erorilor tactice și tehnice asupra dezvoltării recurenței postoperatorii a bolii varicoase. Au fost identificați factorii veridici de risc ai rezultatului nefavorabil al tratamentului chirurgical al maladiei varicoase.