Se anunţă susţinerea tezei doctor habilitat:

 

Pretendent: Peltec Angela, doctor în științe medicale, conferențiar universitar.

 

Consultant ştiinţific:

Matcovschi Sergiu, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar;

Ivanov Victoria, doctor habilitat în științe medicale profesor cercetător

 

Consultant științific prin co-tutelă:

Brașoveanu Vladislav, doctor în medicină, profesor universitar, șef clinica de transplant hepaic, Institutul Clinic Fiundeni, Bucurețti, România

 

Referenți oficiali:

Dumitrașcu Dan, doctor în medicină, profesor universitar, academician al AȘR, Cluj Napoca, România;

Raba Tatiana, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar;

David Lilia, doctor habilitat în științe medicale conferențiar cercetător.

 

Consiliul ştiinţific specializat t DH 321.01 – 23 – 1

Tema tezei: Boala ficatului gras nonalcoolic: opțiuni de diagnostic și de conduită terapeutică

Specialitatea: 321.01 Boli Interne (Gastroenterologia; Hepatologia)

 

Data: 19 iunie 2023

Ora: 14.00

Local: Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie ”Nicolae Testemițanu”, bd. Ștefan cel Mare și Sfânt 165, Chișinău

 

Linkuri pentru accesarea tezei și rezumatului:

Teza: https://repository.usmf.md/xmlui/handle/20.500.12710/24291

Rezumat: https://repository.usmf.md/xmlui/handle/20.500.12710/24292

 

Componența Consiliului științific specializat:

 

Președinte:

Istrati Valeriu, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar; Om Emerit.

 

Secretar științific:

Țurcanu Adela, secretar științific, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar.

 

Membri:

Sporea Ioan, doctor în medicină, profesor universitar., academician al AȘR, Timișoara, România;

Grib Livi, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar;

Plăcinta Gheorghe, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar

 

Principalele publicații științifice la tema tezei autorului:

1.   Monografii
   1.  1. Monografii monoautor
      1. 1.1. PELTEC, A. Boala ficatului gras nonalcoolic de la modificarea stilului de viață până la transplant hepatic. Chișinău: Imprint Star, 2019 (F.E.-P. „Tipografia Centrală”). 304 p. ISBN 978-9975-3159-8-2.

     2. Articole în reviste științifice

2.1. în reviste internaţionale cotate ISI şi SCOPUS

2.1.1. HOTINEANU, V., PELTEC, A. et al. Four Years of Hepatic Transplantation in the Republic of Moldova. In: Chirurgia. 2017, No. 3, pp. 244-251. ISSN: 1221-9118.

2.1.2. TURCANU A., PELTEC, A. et al. Profile of hepatocellular carcinoma in the Republic of Moldova: first-hand information on the presentation, distribution and etiologies. In:  Rom. J. Intern. Med. 2019; 57(1): 37-46. DOI: 10.2478/rjim-2018-0026 online. ISSN 2501-062X. IF 0,255

2.1.3. PELTEC, A., HOTINEANU, A., POPESCU, I., BRAȘOVEANU, V. The impact of liver steatosis on the postoperative evolution after right lobe living-donor hepatectomy. In: Medicine and Pharmacy Report. 2021; 3(94): S43-S50. ISSN 2602-0807

2.1.4. PELTEC, A., TOACA, I., BERLIBA, E., TCACIUC, E. Hemoglobin as a predictor of fatty liver disease. In: Archives of the Balkan Medical Union. 2023, vol.58, no. 1, pp. 11-19. https://doi.org/10.31688/ABMU.2023.58.1.04.

2.1.5. PELTEC, A., HOTINEANU, A., POPESCU, I., BRAȘOVEANU, V. Donor safety in living donor liver transplantation: experience of two medical center from Romania and Republic of Moldova. In: Archives of the Balkan Medical Union. 2023, vol.58, no.2, in press.

2.2 în reviste științifice din Registrul Național al revistelor de profil, cu indicarea categoriei:

- categoria B

2.2.1. PELTEC, A. Well-known versus “unknown” gamma-glutamyltransferase and metabolic risk factors for cardiovascular disease: is it just the liver? In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. 2011; 3(31): 345-347. ISSN 1857-0011.

2.2.2. PELTEC, A. ș.a. Scorul ultrasonografic pentru diagnosticul noninvaziv al steatozei hepatice cu o valoare predictivă pentru sindromul metabolic. În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2012, nr.4(43), pp.119-124. ISSN 1729-8687.

2.2.3. PELTEC, A. ș.a. Are oare scorul ultrasonografic pentru diagnosticul noninvaziv al steatozei hepatice alcoolice o valoare predictive pentru sindromul metabolic? În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău. 2012; 4(36): 163-167. ISSN 1857-0011.

2.2.4. PELTEC, A. Gama-glutamiltransferaza ca factor de risc cardiovascular: mit sau realitate? În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2013, nr. 5(50), pp. 146-149. ISSN 1729-8687

2.2.5. HOTINEANU, V., PELTEC, A. ș.a. Transplant hepatic efectuat în premieră în Republica Moldova. În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2013, nr. 5(50), pp. 126-132. ISSN 1729-8687.

2.2.6. PELTEC, A. Nonalcoholic fatty liver disease: blame the gut microbiota – the pathogenetic mecanisms? În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2013, nr. 5 (50), pp. 141-146. ISSN 1729-8687.

2.2.7. PELTEC, A. Hemoglobin level as a cardiovascuolar risc factor in NAFLD. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale.  Chişinău, 2013, 1(37), pp.123-126. ISSN 1857-0011

2.2.8. PELTEC, A. ș.a. Oare fumatul este asociat cu severitatea fibrozei hepatice în boala ficatului gras nonalcoolic? În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău, 2013, 1(37), pp. 50-54. ISSN 1857-0011

2.2.9. PELTEC, A. ș.a. Scorul ultrsasonografic pentru diagnosticul noninvaziv al steatozie hepatice. În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2014,  nr. 5(56), pp. 63-66. ISSN 1729-8687.

2.2.10. PELTEC, A. ș.a. Steatoza hepatică nonalcoolică şi transplantul hepatic: controverse, rezultate şi progrese. În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2014,  nr.  5(56), pp. 149-152. ISSN 1729-8687.

2.2.11. PELTEC, A. ș.a. Cum steatoză hepatică non-alcoolică al grefei influențează securitatea donatorul după transplant hepatic de la donator viu. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău, 2014, 4 (45): 110-116. ISSN 1857-0011.

2.2.12. PELTEC, A. Elevated hemoglobine influences the risk of nonalcoolic fatty liver disease În: Sănătatea Publică, Economie și Management în Medicină. Chișinău, 2015, nr. 4(61), pp. 58-63. ISSN 1729-8687. 

2.2.13. HOTINEANU, A., PELTEC, A. et al. Transplant hepatic: Spania vs Republica Modlova –schimb de experiență. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău, 2015, 1(46), pp. 179-184. ISSN 1857-0011.

2.2.14. PELTEC, A. ș.a. Impactul tulburărilor de somn asupra dezvoltării bolii ficatului gras nonalcoolic. . În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău, 2016, 2(51), pp. 228-233. ISSN 1857-0011.

2.2.15. BERLIBA, E., PELTEC, A. ș.a. Metode neinvazive de evaluare a fibrozei hepatice. În: Sănătate Publică, Economie şi Management în Medicină. Chişinău, 2016, nr. 4(68), pp. 35-38. ISSN 1729-8687.

2.2.16. FUIOR, A., FUIOR, S., PELTEC, A. Boala ficatului gras nonalcoolic – noi indici de risc în patologia cardiovasculară. In: Sanatate Publică, Economie si Management in Medicină. 2017; 4(74):107-113.ISSN 1729-8687.

2.2.17. ABU SIAM, S., PELTEC, A. Novel therapeutic approach in nonalcohlic fatty liver disease. In: Sanatate Publică, Economie si Management in Medicină. 2017;4(74):126-130 ISSN 1729-8687.

2.2.18. PELTEC, A. Boala ficatului gras nonalcoolic: opțiuni de diagnostic și de management – de la modificarea stilului de viață până la transplant hepatic. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. Chișinău, 2017, 2(54), pp. 124-132. ISSN 1857-0011.

2.2.19. TARAN, N., PELTEC, A. ș.a. Selecția pacienților pentru transplant hepatic: perioada de includere și factorii de risc. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. Chișinău, 2017, 3(55), pp. 148-155. ISSN 1857-0011.

2.2.20. PELTEC, A. Impactul bolii ficatului gras în transplant hepatic: etapa posttransplant. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. Chișinău, 2017, 3(55), pp. 169-175. ISSN 1857-0011.

2.2.21. PELTEC, A. Impactul bolii ficatului gras în transplant hepatic: etapa pretransplant. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe medicale. Chișinău, 2017, 3(55), pp. 205-213. ISSN 1857-0011.

2.2.22. PÎRVU, V., PELTEC, A. ș.a. Prezentarea generală a indicațiilor și contraindicațiilor pentru transplantul hepatic. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019; 2(62): 96-100.  ISSN 1857-0011.

2.2.23. IURCIUC, V., PELTEC, A.  ș.a.  Analiza diferitor scoruri pentru estimarea supraviețuirii post-transplant. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019; 2(62): 122-125. ISSN 1857-0011.

2.2.24. SPINEI, V., PELTEC, A. ș.a. Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019; 2(62): 135-141. ISSN 1857-0011.

2.2.25. PELTEC, A. Intervenții nutriționale, exerciții fizice în boala ficatului gras nonalcoolic. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019;2(62): 151-157. ISSN 1857-0011.

2.2.26. PELTEC, A. Tratamentul medicamentos în boala ficatului gras non-alcoolic: cine are nevoie de tratament, cum tratăm și cine tratează? În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019; 2(62): 157-165. ISSN 1857-0011.

2.2.27. TOACĂ, I., PELTEC, A. ș a. Complicațiile precoce și tardive în transplantul hepatic. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019; 2(62): 168-174. ISSN 1857-0011

2.2.28. NAMOLOVAN, P., PELTEC, A. ș.a. Boala ficatului gras non-alсooliс. Mеtodе non-invazivе de diagnostic. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2019; 2(62): 177-184. ISSN 1857-0011

2.2.29. PÎRVU, V., PELTEC, A. ș.a. Complicații pulmonare precoce în perioada posttransplant de ficat. În: Buletinul Academiei de Științe a Moldovei. Științe Medicale. 2021; nr. 1(69): 184-190. ISSN 1857-0011.

2.2.30. PÎRVU V., PELTEC A. ș.a. Transplantul hepatic în insuficiență hepatică acută: un scenariu provocator. In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. 2021, nr. 3(71), pp. 111-117. ISSN 1857-0011.

2.2.31. PÎRVU V., PELTEC A., ș.a. Managementul pacienților cu boli hepatice pe lista de așteptare pentru transplant hepatic: un impact major asupra succesului ficatului transplantat. In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. 2021, nr. 3(71), p. 118-122. ISSN 1857-0011.

2.2.32. PELTEC A, ALNABGHALIE M. Endothelial dysfunction in non alcoholic fatty liver disease. In: OHRM. 2022, vol 3, issuie 1, 4-10. DOI: 10.38045/ohrm.2022.1.01

2.2.33. PELTEC, A., IVANOV, V., TOACA, I., MATCOVSCHII. S.. Profilul de risc cardiovascular la pacienți cu steatoza hepatică. În: MJHS. 2022:27(1):17-31.

- categorie С

2.2.34. PELTEC, A., IVANOV, V., POPOVICI, M., DUMBRAVA, V. Disfuncţia endotelială – conexiunea între patologia hepatică şi cardiacă. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău. 2010; 2(25): 265-269. ISSN 1857-0011.

2.2.35. PELTEC, A., LUPAŞCO, I. Riscurile dezvoltării diabetului zaharat TIP 2 la pacienţi cu sindrom de citoliză. În: Anale ştiinţifice ale Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Chişinău, 2010, 3(11), pp. 178-181. ISBN 978-9975-913-76-8. ISSN 1857-1719.

2.2.36. PELTEC, A., IVANOV, V., IVANOV, V., DUMBRAVA, V. Evaluarea ecografică a arteriilor brahiale pentru aprecierea disfuncţiei endoteliale: de ce, când şi cum o facem. În: Anale ştiinţifice ale Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Chişinău, 2010, 3(11), pp. 730-735. ISBN 978-9975-913-76-8. ISSN 1857-1719.

2.2.37. PELTEC, A., IVANOV, V., DUMBRAVA, V., POPOVICI, M. Alcohol and methabolic syndrome – risk or benefits, does it matter? În: Anale ştiinţifice ale Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Chişinău,  2011, vol. 3, pp. 18-22. ISBN 978-9975-913-76-8. ISSN 1857-1719.

2.2.38. PELTEC, A. ș.a. Cum sunt influenţate de consumul de alcool riscurile cardiovasculare în sindromul metabolic? În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiiţe Medicale. Chişinău, 2011, nr. 3(31), pp. 285-290. ISSN 1857-0011.

2.2.39. PELTEC, A. Steatoza hepatică nonalcoolică: oare este implicată flora intestinală – mecanisme patogenetice originale? În: Anale ştiinţifice ale Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Chişinău, 2013; vol. 3: 319-325. ISBN 978-9975-918-81-7. ISSN 1857-1719.

2.2.40. PELTEC A. ș.a. Oare fumatul este asociat cu severitatea fibrozei hepatice în boala ficatului gras nonalcoholic? În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. Chişinău. 2013; nr.1(37): 50-54. ISSN 1857-0011.

2.2.41. PELTEC, A. Nivelul crescut al hemoglobinei ca factor de risc pentru dezvoltarea steatozei hepatice nonalcoholice. In: Arta Medica. Chișinău, 2016; 2(59): 17-21. ISSN:1810-1852.

3. Articole în culegeri științifice

3.1. în culegeri științifice naționale cu participare internațională

3.1.1. PELTEC, A., PELTEC, I., DUMBRAVA, V., FRIPTU, V. Polycystic ovary syndrome and liver disease. În:  Al V-lea Congres de Obstetrică şi Ginecologie cu articipare international  “Actualităţi şi controverse în Obstetrică şi Ginecologioe”. Chişinău, 2010, pp. 202-205.

Lucrări ştiinţifico-metodice și didactice

5. Protocol Clinic National

5.1. HOTINEANU, V., PELTEC, A., ș.a. Transplant Hepatic. Protocol clinic național. PCN- 347. Chișinău, 2019. 133 p. https://repository.usmf.md/bitstream/20.500.12710/20128/1/pcn 347_transplantul_hepatic_2019.pdf

5.2. LUPAȘCO, I., PELTEC, A., ș.a. Ficatul gras nonacoolic la adult. Protocol clinic național. PCN- 206. Chișinău, 2023. 37 p.

Rezumatul tezei

Problema științifică aplicativă de importanță majoră soluționată în teză. Fundamentarea din punct de vedere științific și metodologic a supravegherii factorilor de risc metabolici, care sunt la baza apariției bolii ficatului gras non-alcoolic; fortificarea managementului acestor factori prin definirea modelului caracteristic pentru boala hepatică progresivă în dependență de factori metabolici; eficientizarea stratificării pacienților în contextul abordării multidisciplinare prin crearea indicelui bolii ficatului gras; favorizarea acțiunilor de prevenire a complicațiilor fatale prin stabilirea profilului de risc cardiovascular prin prisma diferitor factori metabolici și crearea modelului multidisciplinar al îngrijirii pacienților cu boala ficatului gras la diferite etape de acordare a asistenței medicale.

Sumarul compartimentelor tezei. Volum lucrării constituie 290 pagini de text electronic, fiind structurată în conformitate cu rigorile de întocmire a tezei de doctor habilitat, astfel conține: foaia de titlu, foia privind drepturi de autor, cuprins, adnotarea în trei limbi (română, engleză și rusă), introducere, studiul de sinteză a literaturii (capitol 1), metodologia studiului (capitol 2), compartimente de bază care includ rezultatele cercetării (capitolul 3-7), concluzii generale și recomandări, bibliografie (272 titluri), 9 anexe, declarația privind asumarea răspunderii, CV-ul autorului. Rezultatele cercetării sunt prezentate în 48 de figuri și 58 de tabele

Semnificația teoretică a cercetării. Evaluarea caracteristicilor clinico-evolutive ale pacienților cu boala ficatului gras sub aspectul clasic al factorilor asociați (consumul de alcool minimal sau exagerat și prezența virusurilor hepatice) și factorilor metabolici (obezitatea, diabet zaharat, dereglări metabolice), precum și sub aspectul numărului acestor factori, reprezentând o abordare mai netradițională, apărută în contextul noilor terminologii (boala ficatului gras metabolic asociată). Determinarea factorilor de risc pentru dezvoltarea bolii ficatului gras au permis crearea indicelui bolii ficatului gras și aplicarea acestuia ca instrument de screening al bolii la nivelul medicinei primare. Aprecierea siguranței donatorilor vii de ficat prin prisma evoluției postoperatorii în contextul influenței steatozei hepatice non alcoolice prezente pretransplant va favoriza înțelegerea impactului steatozei asupra regenerării hepatice după hepatectomiile extinse. Crearea sistemului automatizat algoritmic ”Testul Inteligent pentru diagnosticul bolii Ficatului Gras” aplicat la nivel de asistență medicală primară în vederea screeningului bolii ficatului gras a permis clasificarea țintită a pacienților (cu risc înalt, cei care necesită o reevaluare și fără risc). Pentru luarea mutuală a deciziilor și organizarea proceselor de îngrijire a pacienților cu boala ficatului gras a fost esențială crearea conceptului modelului multidisciplinar al îngrijirii la diferite etape de acordare a asistenței medicale, care reprezintă baza unor intervenții complexe. Astfel, rezultatele și dovezile obținute cu privire la modelul caracteristic pentru boala progresivă, crearea sistemului automatizat algoritmic și conceptul îngrijirii multidisciplinare sunt argumentele științifice de amploare care pot fi valorificate în politici de screening activ al bolii ficatului gras.

Valoarea aplicativă a lucrării constă în elaborarea unui sistem automatizat algoritmic ”Testul Inteligent pentru diagnosticul bolii Ficatului Gras”, care cu ajutorul inteligenței artificiale permite screeningul bolii ficatului gras la nivelul medicinei primare. Rezultatele studiului au stat la baza elaborării concepției de fortificare a managementului bolii ficatului gras, care este o viziune complexă privind desfășurarea sistematizată a supravegherii populaționale a factorilor de risc și contribuie la: 1) fortificarea sistemului național de supraveghere a factorilor de risc metabolici privind boala ficatului gras prin implementarea screeningului acestor pacienți la nivelul asistenței medicale primare cu aplicarea inteligenței artificiale - sistem automatizat algoritmic „Testul Inteligent pentru diagnosticul bolii Ficatului Gras”; 2) furnizarea de dovezi relevante, valide și în timp util în vederea ghidării deciziilor pentru planificarea, implementarea și evaluarea politicilor de sănătate publică la nivel național prin includerea în protocol național „Ficatul gras nonalcoolic la adult” a modelului multidisciplinar de îngrijire; 3) facilitarea diagnosticului bolii ficatului gras prin aplicarea indicelui bolii ficatului gras.