Sprincean Mariana - susţinerea tezei de doctor habilitat în științe medicale

Pretendent:  Sprincean Mariana, doctor în psihologie, conferențiar universitar

Consultanți ştiinţifici:

Hadjiu Svetlana, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”, (321.05 Neurologie clinică);

Revenco Ninel, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”, (322.01 Pediatrie și neonatologie);

Spinei Larisa, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”, (331.03 Medicină socială și management).

ReferențI oficiali:

Diaconu Georgeta, doctor, profesor universitar, UMF „Grigore T. Popa”, Iași, România;

Țurea Valentin, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „N. Testemițanu”, (322.01 Pediatrie şi neonatologie);

Crivceanscaia Larisa, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar, USMF „N. Testemițanu”, (322.01 Pediatrie şi neonatologie).

Consiliul Științific Specializat DH 321.05-22-3

Tema tezei: „Epidemiologia, determinantele și predicția accidentului vascular cerebral ischemic la copii”

Specialitatea:  321.05 Neurologie clinică

Data: 29 iunie 2022

Ora: 12:00

Local: Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie "Nicolae Testemițanu", blocul Central,  sala 205 (mun. Chișinău, bd. Ștefan cel Mare și Sfânt 165)

Componența Consiliului Științific Specializat:

Președinte:

Gavriliuc Mihail, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „N. Testemițanu”, (321.05 Neurologie clinică)

Secretar:

Rotari Adrian, doctor în științe medicale, conferențiar universitar, USMF „N. Testemițanu”, (321.05 Neurologie clinică)

Membri:

Groppa Stanislav, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, academician al AȘM, USMF „N. Testemițanu”, (321.05 Neurologie clinică);

Lacusta Victor, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, academician al AȘM USMF „N. Testemițanu”, (312.02 Neuroștiințe (inclusiv psihofiziologie); 321.12 Medicină alternativă; 165.01 Fiziologia omului şi a animalelor);

Gorduza Eusebiu Vlad, doctor, profesor universitar, UMF „Grigore T. Popa”, Iași, România;

Moșin Veaceslav, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „N. Testemițanu”, (321.15 Obstetrică şi ginecologie);

Matraguna Nelea, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar, USMF „N. Testemițanu”, (322.01 Pediatrie şi neonatologie).

Principalele publicaţii ştiinţifice la tema tezei ale autorului:

LISTA LUCRĂRILOR PUBLICATE LA TEMA TEZEI:

1. Cărți de specialitate

1.1. cărți de specialitate monoautor

1.1.1. SPRINCEAN, M. Determinantele și predicția accidentului vascular cerebral ischemic la copii. Chişinău: CEP „Medicina”, 2020. 227 p. ISBN. 978-9975-82-176-6.

1.2. cărți de specialitate colective

1.2.1. EȚCO, L., REVENCO, N., PETROV, V., OPALCO, I., SPRINCEAN, M., et. al. Neuroprotecția fetală cu sulfat de magneziu în nașterea prematură. Sub redacția: Ețco L., Revenco N. Chișinău: Tipogr. „Reclama”, 2020. 199 p. ISBN: 978-9975-58-233-9.

2. Articole în reviste ştiinţifice

2.1. în reviste din bazele de date Web of Scienceşi SCOPUS

2.1.1. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., CĂLCII, C., LUPUSOR, N., RACOVITĂ, S., GRIU, C., CUZNET, L., EGOROV, V., REVENCO, N., GROPPA, ST. Study of some immunoenzymatic parameters in pediatric ischemic stroke. In: International Journal of Current Research. Vol. 13, Issue, 02, pp.16401-16406, February, 2021. ISSN: 0975-833X. DOI: https://doi.org/10.24941/ijcr.40878.02.2021. IF: 7.749

2.1.2. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., CĂLCII, C., LUPUSOR, N., CRIVCEANSCAIA, E., GROPPA, ST., REVENCO, N. Dynamics of some enzyme immunoassay parameters in ischemic stroke in children. In: Balkan Medical Union. Vol. 55, no 4, pp. 548-563, December 2020. ISSN PRINT: 1584-9244. DOI: https://doi.org/10.31688/ABMU.2020.55.4.01

2.2. în reviste din străinătate recunoscute

2.2.1. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., SPINEI, L., CALCII, C.,  LUPUSOR, N., GALBUR, V., GRÎU, C., FEGHIU, L., CUZNEȚ, L., TIHAI, O., REVENCO, N.
GROPPA, S. Immunoenzymatic particulars in ischemic cerebral vascularaccident in children. In: J Romanian of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2021, 27(4): 21-33. ISSN: 2068-8040.

2.2.2. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., CALCII C., LUPUSHOR, N., GRIU C., RACOVITSA, S., FEGHIU, L., CUZNETS, L., EGOROV, V., SINIȚINA, L., REVENCO, N. Accidentul vascular cerebral hemoragic perinatal: particularități clinico-paraclinice și morfopatologice In: J Romanian of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2021, 27(2): 35-46. ISSN: 2068-8040.

2.2.3. HADJIU, S., CALCII, C., LUPUSHOR, N., FEGHIU, L., CUZNETS, L., GRIU, C., RACOVITSA S., SPRINCEAN M., REVENCO N. Accidentul vascular cerebral în infecția COVID-19 la copii. In: J Romanian of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2021, 27(2): 25-34. ISSN: 2068-8040.

2.2.4. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., RACOVIŢĂ, S., HALABUDENCO, E., SAMOILENCO, T., MIȘINA, A., EGOROV, V., LUPUȘOR, N., GRÎU, C., FEGHIU, L., CUZNEȚ, L., CĂLCÎI, C., REVENCO, N. Differential diagnosis of chromosomal pathologies in children. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2020, vol. 26, nr. 2, pp. 47-63. ISSN: 2068-8040.

2.2.5. HADJIU, S., ANDRIES, L., SACARA, V., SCHITCO, O., CALCII, C., DORIF, A., FILIPENCO, M., SPRINCEAN, M., EGOROV, V., ABABII, M., ANTOHI, A., OLARU, T., LUPUSOR, N., FEGHIU, L., GRIU, C., REVENCO, N. Modern aspects of neuroinflammatory immune mechanisms in child epilepsy: considerations based on a clinical case. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 24, nr. 3, pp. 65-81. ISSN: 2068-8040.

2.2.6. CALCII, C., HADJIU, S., SPRINCEAN, M., LUPUSOR, N., FEGHIU, L., GRIU, C., ANDREEV, N., BEJAN, N., TIHAI, O., REVENCO, N. Acute symptomatic post stroke seirures in children and risk of developing remote epilepsy. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 24, nr. 2, pp. 39-49. ISSN: 2068-8040.

2.2.7. CĂLCÎI, C., REVENCO, N., LUPUŞOR, N., SPRINCEAN, M., HADJIU, S. Cerebrovascular accident in young children: case study. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 23, nr. 3, pp. 75-84. ISSN: 2068-8040.

2.2.8. LUPUŞOR, N., REVENCO, N., SPRINCEAN, M., CĂLCÎI, C., LUPUȘOR, A., HADJIU, S. The motor deficit in children with stroke. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 23, nr. 4, pp. 67-73. ISSN: 2068-8040.

2.2.9. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., CĂLCÎI, C., LUPUŞOR, N., REVENCO, N. Neuropsychic and motor invalidity at children with perinatal disorders of central nervous system. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 23, nr. 3, pp. 45-62. ISSN: 2068-8040.

2.2.10. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., CĂLCÎI, C., LUPUŞOR, N., REVENCO, N. Predictive methods for the assessment of the risk of the appearance of perinatal cerebral lesión in the formation of prognostics of residual disorders in the central nervous system. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 23, nr. 2, pp. 29-44. ISSN: 2068-8040.

2.2.11. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., CĂLCÎI, C., LUPUŞOR, N., REVENCO, N. Clinical pecularities of cerebrovascular accidents in newborns, infants and children of small age. In: Acta Medica Transilvanica. 2017, vol. 22, nr. 3, pp. 13-16. ISSN: 2285-7079.

2.2.12. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., ETCO, L., CALCII, C.,  BEJAN, N., EGOROV, V., LUPUSOR, N., TIHAI, O., REVENCO, N. Neuroinflammatory mechanisms in neonatal stroke. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 24, nr. 3, pp. 17-27. ISSN: 2068-8040.

2.2.13. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., ETCO, L., CALCII, C., BEJAN, N., EGOROV, V., LUPUSOR, N., TIHAI, O., REVENCO, N. Stroke in children with somegenetic pathologies. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 24, nr. 2, pp. 21-31. ISSN: 2068-8040.

2.2.14. SPRINCEAN, M., REVENCO, N., EȚCO, L., CĂLCÎI, C., LUPUŞOR, N., HADJIU, S. Improving of the neurodevelopment of children with neurogenetic pathologies. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2017, vol. 23, nr. 2, pp. 61-79. ISSN: 2068-8040.

2.2.15. LUPUSOR, N., HADJIU, S., SPRINCEAN, M., CALCII, C., GRIU, C., FEGHIU, L., BEJAN, N., TIHAI, O., REVENCO, N. Quality of life in children with stroke. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2018, vol. 24, nr. 2, pp. 31-39. ISSN: 2068-8040.

2.2.16. CALCII, C., NEAMTU, M.B., SPRINCEAN, M., LUPUSOR, N., REVENCO, N., HADJIU, S. Consensus statement for endovascular thepapy of acute ischemic stroke. In: Acta Medica Transilvanica. 2018, vol. 23, nr. 3, pp. 14-17. Categoria B+, ISSN: 2285-7079.

2.2.17. HADJIU, S., DOBROTA, L., SPRINCEAN, M., CALCII, C., REVENCO, N. Literature review of meta-analysis of risk of stroke after herpes zoster infection (pediatric clinical case). In: Acta Medica Transilvanica. 2018, vol. 23, nr. 3, pp. 10-13. Categoria B+, ISSN: 2285-7079.

2.2.18. HADJIU, S., CAZAN, C., SPRINCEAN, M., CALCII, C., REVENCO, N., GROPPA, S. Remote consequences of cerebrovascular accident (stroke) in children. In: Acta Medica Transilvanica. 2018, vol. 23, nr. 3, pp. 30-33. Categoria B+, ISSN: 2285-7079.

2.2.19. SPRINCEAN, M., COSTEA, R., REVENCO, N., HADJIU, S. Some aspects of neuroregeneration after perinatal arterial ischemic stroke: neurotrophic factors and mesenchymal stem cells. In: Acta Medica Transilvanica. 2018, vol. 23, nr. 3, pp. 22-25. Categoria B+, ISSN: 2285-7079.

2.2.20. SPRINCEAN, M., REVENCO, N., ETCO, L., CALCII, C., LUPUSOR, N., HADJIU, S. Differential diagnosis of cerebral palsies with some neurogenetic pathologies. In: The Romanian Journal of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2018, vol. 24, nr. 1, pp. 5-19. ISSN: 2068-8040.

2.2.21. SPRINCEAN, M., NEAMȚU, M., REVENCO, N., CĂLCÂI, C., HADJIU, S., GROPPA, S. Etiology of ischenic stroke in children. In: Acta Medica Transilvanica. 2018, vol. 23, nr. 3, pp. 4-7. Categoria B+, ISSN: 2285-7079.

2.2.22. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., FEGHIU, L., LUPUSHOR, N., GRIU, C., CUZNETS, L., CALCII, C., REVENCO, N. Convulsions in the child: the clinical protocol. In: J Romanian of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2019, 25(4): 25-44. ISSN: 2068-8040.

2.2.23. FEGHIU, L., HADJIU, S., CALCII, C., GRIU, C., CUZNETS, L., LUPUSHOR, N., SPRINCEAN, M., REVENCO, N., GROPPA, S. Neonatal convulsions and neurodevelopment of the child. In: J Romanian of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2019, 25(4): 45-62. ISSN: 2068-8040.

2.2.24. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., RACOVITSA, S., BURAC, N., LUPUSHOR, N., GRIU, C., CUZNETS, L., FEGHIU, L., EGOROV, V, CALCII, C., REVENCO, N. Clinical genetic aspects in progressive muscular dystrophies. In: J Romanian of Child and Adolescent Neurology and Psychiatry. 2019, 25(3): 71-80. ISSN: 2068-8040.

2.3. în reviste din Registrul Naţional al revistelor de profil, cu indicarea categoriei

-    Articole în reviste din Registrul Naţional al revistelor de profil, categoria B

2.3.1. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., CALCII C., LUPUSOR, N., REVENCO, N, GROPPA, ST. Ischemic stroke in children depending on risk factors. In: Mold Med J. 2021; 64(2):5-11.pages. ISSN: 2537-6373. https://doi.org/10.52418/moldovan-med-j.64-2.21.01 UDC: 616.831-005.4-053.2.

2.3.2. CALCÎI, C., HADJIU, S., NEAMTSU, B.M.L., SPRINCEAN, M., LUPUȘOR, N., COSTEA, R., REVENCO, N. Tulburările paroxistice non-epileptice și erorile de diagnostic: provocarea medicului clinician. În: Buletin de Perinatologie. 2020, 2(87), pp. 47-52. ISSN: 1810-5289

2.3.3. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., HALABUDENCO, E., FUIOR, L,. RACOVITSA, S., EGOROV, V., BARBOVA, N., NEAMTSU, B.M.L., NEAMTSU, M.L., CALCII, C., REVENCO, N. Role of medico-genetic counseling and prenatal screening in diagnosis of renal urinary pathology in fetus. În: Buletin de Perinatologie. 2020, 2(87), pp. 32-38. ISSN: 1810-5289.

2.3.4. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., BEJAN, N., FOCA, S., LUPUSOR, N., CĂLCÎI, C., TIHAI, O., REVENCO, N. Particularitățile accidentului vascular cerebral la copii cu displazii ereditare ale țesutului conjunctiv. În: Buletinul Academiei de Știiințe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. 2018, 1(58), pp. 39-44. ISSN: 1857-0011.

2.3.5. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., REVENCO, N. Managementul convulsiilor la copil: protocol clinic. În: Buletin de Perinatologie. 2018, 4(80), pp. 20-26. ISSN: 1810-5289.

2.3.6. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., CĂLCÎI, C., LUPUSOR, N., REVENCO, N. Particularități clinice și de diagnostic al accidentului vascular cerebral la copil. În: Buletin de Perinatologie. 2018, 1(77), pp. 10-16. ISSN: 1810-5289.

2.3.7. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., EȚCO, L., LUPUȘOR, N., CĂLCÎI, C., REVENCO, N. Dereglările neurologice la copiii născuţi prematur (sinteza datelor din literatură). În: Buletin de Perinatologie. 2017, 1(73), pp. 50-54. ISSN: 1810-5289.

2.3.8. HADJIU, S., CĂLCÎI, C., SPRINCEAN, M., LUPUŞOR, N., REVENCO, N. Epilepsia la copilul cu leziuni cerebrale perinatale: aspect de diagnostic şi perspective terapeutice. În: Buletin de Perinatologie. 2017, 1(73), pp. 67-75. ISSN: 1810-5289.

2.3.9. SPRINCEAN, M., BARBOVA, N., HALABUDENCO, E., EŢCO, L., UŞURELU, N., SECRIERU, V., NOUR, V., SACARA, V., STRATILA, M. Rolul consultului medico-genetic în profilaxia bolilor genetice prin diagnostic citogenetic prenatal. În: Buletin de Perinatologie. 2016, nr. 1(69), pp. 31-38. ISSN: 1810-5289.

3. - Articole în culegeri științifice

3.1. culegeri de lucrări ale conferințelor internaţionale

3.1.1. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., TIHAI, O., EȚCO, L., HALABUDENCO, E., BARBOVA, N., BEJAN, N., CĂLCÎI, C., EGOROV, V., FUIOR, L., REVENCO, N. Prenatal diagnosis of cerebral congenital malformation in pregnancies with genetic risk. In: E-BOOK, Proceeding of pediatric medical school with international participation – 6th edition (15-17 May 2018, Iasi, Romania). First Edition, Milano: Filodiritto Publisher, 2018, pp. 203-209. ISBN 978-88-85813-22-9.

3.1.2. HADJIU, S., SPRINCEAN, M., CĂLCÎI, C., PALII, I., OLARU, T., ROMANCIUC, L., LUPUSOR, N., GRIU, C., FEGHIU, L., TIHAI, O., BEJAN, N., REVENCO, N. Diagnosis features of epileptic headache in children: considerations based on clinical cases. In: E-BOOK, Proceeding of pediatric medical school with international participation – 6th edition (15-17 May 2018, Iasi, Romania). First Edition, Milano: Filodiritto Publisher, 2018, pp. 196-203. ISBN 978-88-85813-22-9.

3.1.3. CПРИНЧАН, М. Л., ХАДЖИУ, С. А., ЕЦКО, Л. А., ГАЦКАН, Ш. В., РЕВЕНКО, Н. Е. Неврологические расстройства у недоношенных детей, получивших антенатальную нейропротекторную терапию. B: Материалы международной научно-практической конференции «Роль здравохранения в охране общественного здоровья». Научно-практический журнал. Выпуск 1. Москва, Россия, 2017, с. 271-275. ISBN 974-274-382-343-1.

3.1.4. SPRINCEAN, M., HADJIU, S., EȚCO, L., PETROV, V., LUPAȘCU, A., REVENCO, N. Influenţa neuroprotecţiei antenatale cu sulfat de magneziu asupra diagnozelor neuropsihologice evolutive şi suportul neuropsihologic al copilului prematur. În: Abordarea multidisciplinară a prematurului. Conferinţa regională Zilele Neonatologiei Moldave. Murighiol, România, 2017, pp. 126-139. ISBN 978-606-687-316-1.  

ADNOTARE

Sprincean Mariana

“Epidemiologia, determinantele și predicția accidentului vascular cerebral ischemic la copii”

Teză de doctor habilitat în științe medicale, Chișinău, 2022

Structura tezei: introducere, 5 capitole, sinteza rezultatelor obţinute, concluzii generale şi recomandări practice, bibliografie din 310 titluri, 279 pagini text de bază, 37 de tabele, 102 figuri, 5 anexe. Rezultatele obţinute sunt publicate în 60 de lucrări ştiinţifice personale.

Cuvinte-cheie: sistem nervos central, accident vascular cerebral ischemic, factori neurotrofici, factor de creștere vascular endotelial, factor neurotrofic ciliar, proteina S100B, endoglina (CD105), interleukina 6, anticorpi antifosfolipidici, neuroinflamație, angiogeneză.  

Domeniul de studiu: neurologie, pediatrie 

Scopul şi obiectivele lucrării. Cercetarea epidemiologiei, a determinantelor, a unor aspecte patogenetice și clinico-paraclinice ale accidentului vascular cerebral ischemic (AVCI) la copii pentru analiza morbidității, mortalității și dizabilității provocate de această boală în Republica Moldova și propunerea unor metode de predicție și de profilaxie.

Noutatea şi originalitatea ştiinţifică. Studiul realizat reprezintă o primă încercare de cercetare complexă, integrală la nivel național a epidemiologiei, a determinantelor și a metodelor de predicţie a AVCI neonatal și pediatric. Cercetarea cauzelor perinatale prin consultul medico-genetic și a celor postnatale prin analiză complexă multidisciplinară, ce permite sistematizarea riscurilor AVCI la copil și argumentarea unor măsuri de profilaxie a bolii. În premieră au fost studiați markerii neuroinflamației, ai stresului oxidativ, ai angiogenezei, printre care: interleukina 6, proteina S-100B, factorul de creștere vascular endotelial (VEGF), endoglina, factorul ciliar neurotrofic (CNTF), la copiii cu evenimente vasculare cerebrale ischemice acute, ceea ce va permite evidențierea rolului sistemului neuroinflamator-imun în realizarea unor mecanisme patogenetice ale acestei boli la copii. Rezultatele obţinute în acest studiu vor contribui la fundamentarea unei abordări științifice în dezvoltarea strategiilor de diagnostic, predicție și tratament al AVCI neonatal și pediatric, având la bază variabilitatea cauzelor producătoare de AVCI la nou-născut şi la copil.

Rezultate noi pentru știință și practică. Cercetarea structurii AVCI (incidența, prevalența, morbiditatea și mortalitatea) la copiii din Republica Moldova a permis recunoașterea acestei boli drept cauză majoră de morbiditate și invaliditate neurologică infantilă. Analiza profilului cauzelor ce au determinat apariția AVCI în populaţia pediatrică din RM a permis sistematizarea etiologiilor AVCI în funcţie de categoria de vârstă și elucidarea metodelor de profilaxie a acestei boli. Supravegherea femeilor însărcinate din grupul cu risc înalt de probleme perinatale a condus la elucidarea rolului implicit al consultului medico-genetic și la identificarea factorilor prenatali implicați în AVCI. Explorarea unor noi metode de cercetare neuroimunologică la copii a evidenţiat unele mecanisme neuroinflamator-imune implicate în AVCI, ceea ce va contribui la creșterea nivelului de cunoaștere a acestui domeniu și la optimizarea unor strategii și direcții terapeutice și profilactice. Rezultatele obținute au fost utile în elaborarea unei clasificări clinico-etiologice a AVCI la copil și a algoritmului de diagnostic și de conduită a pacientului pediatric cu AVCI prin prisma aspectelor clinico-patogenetice, precum și pentru elaborarea programelor educaționale de profilaxie și tratament al copiilor cu AVCI, a Registrului național al copiilor cu AVCI, a Protocolului clinic național, a programelor de supraveghere a copiilor care au suportat AVCI, fiind un suport metodologic pentru medicii din țară, astfel micșorând pierderile economice condiționate de invaliditatea neuromotorie în urma AVCI neonatal și pediatric.

Semnificația teoretică rezidă în elaborarea unui cadru metodologic şi conceptual complex, cu caracter pluridisciplinar şi interdisciplinar, în plan analitic de explorare ştiinţifică și practică a problematicii predicţiei AVCI neonatal și pediatric. Conceptualizarea abordării AVCI al copilului din perspectivă neuroinflamatorie-imună a permis înțelegerea unor mecanisme implicate și a necesității abordării copilului în funcție de modificările stabilite în condițiile leziunii țesutului neuronal. Aprecierea rolului factorilor neuroinflamatori-imuni în leziunile provocate de ischemia cerebrală completează datele privind patogenia AVCI la copii și evidențiază unele asocieri între forma clinică a bolii, rata relativă a valorilor serice modificate ale markerilor imunoenzimatici și modificările imagistice relevante. Analiza determinantelor responsabile de AVCI a permis elaborarea unui algoritm de conduită a femeilor însărcinate și a nou-născuților și copiilor cu risc pentru această boală, cu propunerea recomandărilor de prevenție a AVCI la copii.

Valoarea aplicativă a studiului. Analiza structurii AVCI în RM la copiii de diferite vârste a permis aprecierea frecvenței bolii în raport cu populaţia generală, obținerea indicilor privind incidența și prevalența cazurilor de boală, morbiditatea, invaliditatea și mortalitatea copiilor prin AVCI. Rata mare a determinantelor provocatoare de AVCI la copii a impus necesitatea unui consult medico-genetic al femeilor însărcinate din grupul cu risc înalt și a unui screening obligatoriu la toți copiii predispuși către această boală. Estimarea mecanismelor neuroendocrin-imune la copiii cu AVCI a permis aprecierea gradului de implicare a unor biomarkeri cercetați în raport cu dimensiunile focarului ischemic al AVCI și cu vârsta copilului. Datele noi obținute privind rolul unor markeri specifici ai neuroinflamației, ai stresului oxidativ, ai angiogenezei, printre care interleukina 6, proteina S-100B, factorul de creștere vascular endotelial , endoglina CD105, factorul ciliar neurotrofic, facilitează predicția evoluţiei manifestărilor neurologice la pacienții cu AVCI și implementarea unor strategii moderne de diagnostic și de tratament, prin adaptarea integrativă cerebrală în condiţiile citoprotecţiei neuronale şi ale  neuroplasticităţii proceselor vasculare. Sistematizarea riscurilor de AVCI la copii a permis optimizarea managementului de diagnostic, tratament și profilaxie, elaborarea unui protocol clinic de diagnostic al AVCI la copil.

Implementarea rezultatelor ştiinţifice. Rezultatele obţinute în cadrul studiului ştiinţific, metodele de predicţie a AVCI la copil au fost implementate în: Clinica de Neurologie Pediatrică a IMSP Institutul Mamei şi Copilului; IMSP Spitalul Clinic Municipal nr. 1; în procesul didactic postuniversitar pentru medicii-rezidenţi neurologi, neurologi-pediatri, pediatri şi de alte specialităţi; în procesul de educaţie continuă în Clinica de Neurologie Pediatrică a Departamentului Pediatrie al IP USMF Nicolae Testemiţanu, la Catedra de biologie moleculară și genetică umană a IP USMF Nicolae Testemiţanu; în instruirea medicilor-neuropediatri, pediatri, medicilor de familie. Au fost înregistrate 4 brevete de invenție, 14 certificate de inovator și 12 acte de implementare a rezultatelor.

Linkuri pentru accesarea tezei și rezumatul tezei în format electronic:

Link la teză  http://repository.usmf.md/./handle/20.500.12710/20721 

Link la rezumat http://repository.usmf.md/./handle/20.500.12710/20720