Jeru Ion – susținerea tezei de doctor habilitat în științe medicale

Pretendent:  Jeru Ion

Consultant științific: 

Bendelic Eugeniu,  doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Referenţi oficiali:

Stănilă Adriana, doctor în științe medicale, profesor universitar (Sibiu, România)

Haidarlî Ion, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător

Cobeț Valeriu, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Consiliul științific specializat DH 321.17-07

Tema tezei: „Etiologie, patogenie, clinică și tratament al cataractei legate de vârstă”

Specialitatea: 321.17. Oftalmologie

Data: 27 iunie 2019

Ora: 12:00

Local:  USMF „Nicolae Testemițanu”, sala 205 (Chișinău, bd. Ștefan cel Mare și Sfânt, 165)

Componența Consiliului științific specializat:

Președinte:

Cușnir Valeriu, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Secretar științific:

Dumbrăveanu Lilia, doctor în științe medicale, conferențiar universitar

Membrii:

Iachimenco Stanislav, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător

Bobrova Nadejda, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător

Ghindă Serghei, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător

Gudumac Valentin, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar 

Ghicavîi Victor, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, m.c. AȘM

Principalele publicații la tema tezei ale autorului:

Monografie monoautor

• Jeru I. Cristalinul. Chișinău: „Imprint Star”, 2017. 280 p. ISBN 978-9975-4304-4-9.

 Articole în reviste ştiinţifice

• Jeru I. Unele particularități în extracția extracapsulară a cataractei senile. In: Archives of the Balkan Medical Union. Chişinău, 2015, Vol. 50, p.157-160. ISSN 0041-6940.

• Jeru I. Cristalline et radicaux libres. Lens and free radicals. In: Archives of the Balkan Medical Union. The XXX-th Balcan Medical Week. The first congress of emergency medicine of the Republic of Moldova „Modern approaches in medico-surgical emergencies”. Chișinău, 2008, Vol. 1, p.137-139.
• Ababii I., Aramă E., Jeru I. Detectori de radiaţie UV pentru medicină. În: Revista de  aparatură medicală MEDICA. Bucureşti, România, 2004, p. 22-25.
• Jeru I. Rolul zincului în apariția cataractei. În: Oftalmologie. Bucureşti, România, 1997, nr. 4, p. 329-332.
• Jeru I., Boișteanu V., Lupașco V. ș. a. Tratamentul plăgilor oculare penetrante. În: Oftalmologie. Bucureşti, România, 1997, nr. 3, p. 245-246.
• Jeru I., Boișteanu V., Lupașco V. Aspecte biochimice ale patogeniei cataractei senile. În: Oftalmologie. Bucureşti, România, 1997, nr. 3, p. 207-208.
• Jeru I., Boișteanu V., Lupașco V. Particularităţi ale patogeniei şi tratamentul imuno-modulator în perioada postoperatorie la bolnavii cu pseudofac. În: Oftalmologie. Bucureşti, România, 1996, nr. 3, p. 210-213.

Rezumatul tezei

Problemaica abordată

Prin cercetările clinice și de laborator a fost demonstrată necesitatea evaluării conținutului markerilor inflamației (citokinelor pro-, anti-inflamatoare, chemokinelor), cât și a  factorilor de creștere în umoarea apoasă în dependență de stadiul, tip și comorbidități ale pacienților cu cataractă legată de vârstă (CLV). A fost propusă o nouă metodologie microchirurgicală de a analiza morfologic capsula cristaliniană anterioară în confruntare cu citokinele menționate. A fost efectuată analiza rolului stresului oxidativ în patogenia CLV, edemului cornean și a cataractei secundare prin determinarea markerilor în lichidul lacrimal. A fost efectuată analiza efectului terapeutic al combinației aspirină, aevit și quinax asupra CLV incipiente, estimat inclusiv și prin markerii inflamației și stresului oxidativ în lacrimă. Au fost evaluate particularitățile tratamentului medicamentos și microchirurgical la pacienții cu CLV cu studierea unor complicații postoperatorii.

Conținutul de bază a tezei

Lucrarea este expusă pe 268 de pagini de text imprimat și constă din:  introducere, 6 capitole, concluzii generale, recomandări practice şi bibliografie (204 de referinţe). Materialul ilustrativ include 41 figuri, 18  tabele. Rezultatele obţinute au fost publicate în 109 lucrări ştiinţifice, 79 fără coautori, inclusiv 21 brevete de invenții.

Principalele rezultate obținute

La pacienții cu CLV se constată un răspuns inflamator local augmentat, fapt apreciat prin creșterea semnificativă în umoarea apoasă a markerilor pro-inflamatori (ex. IL-1, IL-6, IL-8, TNF-alpha, FIL, ST2, etc) comparativ cu indicii lotului martor, precum și diminuarea semnificativă a markerilor anti-inflamatori, cum ar fi AR-IL-1-beta, IL-10 și fetuina-A. Rezultatele studiului morfologic pun în evidență perturbări structurale ale capsulei anterioare cristaliniene în CLV manifestate prin destrucția stratului bazal și îngroșarea stratului epitelial grație proliferării celulelor epiteliale și aranjarea lor în mai multe straturi. Accentuarea  opacifierii cristaliniene este însoțită de degenerescența fibrelor capsulei anterioare cristaliniene, acumularea de colagen și incluziuni de hialină. Remarcabil, că activarea stresului oxidativ la pacienții cu CLV asociat maladiilor cronice cu un grad majorat al răspunsului inflamator (ex. hepatita cronică și hipertensiune arterială) este mai concludentă.