Cercetari Header image
  1. Acasă
  2. Susținere teze
  3. Susținere teze pe ani
  4. Susţinere teze 2014
  5. Emil Ceban – susținerea publică a tezei de doctor habilitat în științe medicale
  6. Emil Ceban – susținerea publică a tezei de doctor habilitat în științe medicale

Emil Ceban – susținerea publică a tezei de doctor habilitat în științe medicale

Data
Tema tezei
Tratamentul multimodal al nefrolitiazei complicate
Tănase Adrian, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Pretendent:  Ceban Emil

Consultanți ştiinţifici:

Tănase Adrian, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Coman Ioan, doctor în ştiinţe medicale, profesor universitar (Cluj-Napoca, România) 

Tema tezei: „Tratamentul multimodal al nefrolitiazei complicate”

Specialitatea: 321.22 – Urologie și andrologie

Data: 20 mai 2014

Ora: 1400

Local: USMF ”Nicolae Testemițanu”, sala 205, bd. Ştefan cel Mare şi Sfânt, 165, mun. Chişinău, MD – 2004,

Consiliul științific specializat: DH 50 321.22

Componenţa Consiliului ştiinţific specializat:

Preşedinte:

Ghidirim Gheorghe, doctor habilitat în ştiinţe medicale, profesor universitar, academician al AŞM

Secretar:

Dumbrăveanu Ion, doctor în ştiinţe medicale, conferenţiar universitar

Membrii:

Rojnoveanu Gheorghe, doctor habilitat în ştiinţe medicale, profesor universitar

Gudumac Eva, doctor habilitat în ştiinţe medicale, profesor universitar, academician al AŞM

Bumbu Gheorghe, doctor în ştiinţe medicale, profesor universitar (Oradea, România)

Curajos Boris, doctor habilitat în ştiinţe medicale, profesor universitar

Tagadiuc Olga, doctor habilitat în ştiinţe medicale, conferenţiar universitar

Bour Alin, doctor habilitat în ştiinţe medicale, profesor universitar

Tica Constantin, doctor în ştiinţe medicale, profesor universitar (Constanţa, România)

Referenţi oficiali:

Bernic Jana, doctor habilitat în ştiinţe medicale, conferențiar universitar

Fedoruc Alexandru, doctor habilitat în ştiinţe medicale, profesor universitar (Cernăuţi, Ucraina)

Tode Viorel– doctor în ştiinţe medicale, profesor universitar (Constanţa, România)

 

Principalele publicații științifice la tema tezei ale autorului:

Monografie monoautor:

  1. Ceban E. Tratamentul multimodal al nefrolitiazei complicate. Centrul Editorial-Poligrafic Medicina. Chişinău, 2013, 216 p. ISBN 978-9975-118-29-3.

Articole în reviste internaţionale cotate SCOPUS:

  1. Ceban E. Efficacy of a fixed combination of Centaurii herba, Livestici radix and Rosmarini folium in urinary lithiasis(results of an open randomized cohort study). In: Zeitschrift fur Phytotherapie. Stuttgart, Germania, 2012, nr.1, 33, p.19- 23. ISBN 978-3-8304-5418-2.
  2. Ceban E. The treatment of the reno-ureteral calculi by extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL). In: Journal of Medicine and Life. Vol.5, Issue 2, April-June 2012, p.133-138. Bucureşti, România. Print ISSN 1844-122, Online ISSN 1844-3117. Impact factor 0. 21.
  3. Drăguţescu M., Mulţescu R., Geavlete B., Mihai B., Ceban E., Geavlete P. Impact of obesity on retrograde ureteroscopic approach. In: Journal of Medicine and Life Vol.5, Issue 2, April-June 2012, pp.222-225. Bucureşti, România. Print ISSN 1844-122, Online ISSN 1844-3117. Impact factor 0.21.

Articole în reviste din străinătate recunoscute:

  1. Чебан Е., Галеску А., Банов П. Мястото на лекарството канефрон в комплексната терапия на пикочната литиаза. В: GP News Новини за общопрактикуващия лекар. Брой 4 (131) Години 12, Април 2011 г. София, Болгария. ISSN 1311-4727.  cтр.23-27.

Articole ştiinţifice din Registrul Naţional al revistelor de profil:

Categoria B:

  1. Ceban E. Litotriţia Extracorporeală cu Unde de Şoc (ESWL) în tratamentul calculilor renoureterali. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale. Chişinău, 2012, nr.1 (33), p.279 -285. ISSN 1857-0011.
  2. Botnari V., Ceban E., Tănase A., Bradu A. Rolul nefrolitotomiei percutanate în tratamentul litiazei renale. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei, Ştiinţe Medicale. Chişinău, 2012, nr.1 (33), p.285-290. ISSN 1857-0011.
  3. Galescu A., Ceban E. The role of open surgical treatment in staghorn lithiasis. În: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei, Ştiinţe Medicale. Chişinău, 2012, nr.1 (33), p.290-296. ISSN 1857-0011.
  4. Ceban E. Aspecte contemporane ale etiopatogeniei şi diagnosticului litiazei renale. În: Curierul Medical. Chişinău, 2012,  nr.5 (329), p.56-63.  ISSN 1875-0666.
  5. Ceban E. Aspecte contemporane ale tratamentului modern al litiazei renale complicate. În:. Curierul Medical. Chişinău, 2012, nr.6 (330), p.64-74. ISSN 1875-0666.
  6. Ceban E. Particularităţile managementului contemporan la pacienţi cu pielonefrită cronică calculoasă. În: Curierul Medical. Chişinău, 2013, vol.56, nr.1, p.12-19. ISSN 1875-0666.
  7. Ceban E. Rolul radiografiei de ansamblu şi urografiei intravenoase în diagnosticul multimodal al nefrolitiazei complicate. În: Curierul Medical. Chişinău, 2013, vol. 56, nr.6 (330), p.8-15. ISSN 1875-0666.

Categoria C

  1. Ceban E., Isac Natalia, Galescu A., Banov P., Tănase A. Aspecte clinico-imunologice a pacienţilor cu nefrolitiază. În: Anale ştiinţifice ale Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Ediţia XI, Vol.4. Probleme clinico-chirurgicale. Chişinău, 2010, p.118-122.
  2. Botnari V., Ceban E., Galescu A., Tănase A. Metodologia aplicării nefrolitotomiei percutane în chirurgia rinichiului litiazic. În: Anale ştiinţifice ale Universității de Stat de Medicină și Farmacie  „Nicolae Testemiţanu”. Ediţia XI. Vol.4. Probleme clinico-chirurgicale. Chişinău, 2010, p.128-133.
  3. Galescu A., Ceban E., Dumbrăveanu I., Banov P., Tănase D., Botnari V. Rolul doplerografiei în evaluarea pacienţilor cu litiază ureterală. În: Anale ştiinţifice ale Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Ediţia XI. Vol.4. Probleme clinico-chirurgicale. Chişinău 2010, p.134-138.
  4. Ceban E. Nefrolitotomia deschisă în urolitiaza coraliformă. În: Anale ştiinţifice ale Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Ediţia XII Vol.4. Probleme clinico-chirurgicale. Chişinău, 2011, p.182-190. 
  5. Ceban E. Effectiveness of using the drug Canefron N in the metaphylaxis of urolithiasis. În: Anale ştiinţifice ale USMF „Nicolae Testemiţanu”. Ediţia XIII-a. Vol.4. Probleme clinico-chirurgicale. Chişinău, 2012, p.163-167. Categoria C.

Articole în culegeri ştiinţifice naţionale:

  1. Ceban E. Profilaxia şi metafilaxia urolitiazei. În: Realizările farmacologiei naţionale în perioada anilor 1971-2001. Chişinău, 2001, p.277-280.

Materiale/teze la foruri ştiinţifice naţionale cu participare internaţională:

  1. Ceban E., Galescu A., Botnari V., Ghicavîi V., Tănase D., Tuchilă V., Scutelnic GH. Canephron în terapia complexă a litiazei urinare. Materialele celui de-al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2 (45),  p.66-68. ISSN: 1810-1852, Categoria C.
  2. Botnari V., Ceban E., Lupaşco C., Galescu A., Bradu A., Tănase A., Cerlat A. Tratamentul chirurgical a calculilor bazinetali prin pielolitotomie. Materialele celui de-al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2 (45), p.69-71. ISSN: 1810-1852, Categoria C.
  3. Galescu A., Ceban E., Dunbrăveanu I.,  Banov P.,  Botnari V., Taranov O.,  Marusic D., Cerlat A. Ecografia în regim Doppler pentru evaluarea pacienţilor cu litiaza urinară. Materialele celui de-al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2(45), p.71-74. ISSN:1810-1852, Categoria C.
  4. Botnari V., Ceban E., Pascaru A., Galescu A.,  Bradu A., Spînu C., Prisacari  V. Rezultatele tratamentului prin ESWL a calculilor bazinetali. Materialele celui de-al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2 (45),  p.76-78. ISSN: 1810-1852, Categoria C.
  5. Galescu A., Ceban E., Dumbrăveanu I., Botnari V., Tănase D., Bradu A., Crijanovschii I. Valoarea ecografiei în detectarea calculilor renali comparativ cu tomografia computerizată. Materialele celui de al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2 (45), p.89-92. ISSN: 1810-1852, Categoria C.
  6. Ghicavîi V., Galescu A.,  Lupaşco C., Ceban E., Gorbatovschi V., Bradu A., Boguş M.,  Spînu C. Necesitatea aplicării stentului ureteral după ureteroscopii  cu litotriţie şi litextracţie în litiaza ureterală. Materialele celui de al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2 (45), p.94-96. ISSN: 1810-1852, Categoria C.
  7. Tănase D., Tănase A., Ceban E., Dumbrăveanu I., Cerlat A., Galescu A. Nefrostomia percutanată. Materialele celui de al V Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională. În: Arta Medica. Chișinău, 2011, nr.2 (45), p.99-101. ISSN: 1810-1852, Categoria C.
  8. Lazari I., Tănase A., Ceban E., Dumbrăveanu I., Ţurcanu R. Tratamentul litiazei renale prin litotriţie extracorporeală cu unde de şoc (ESWL). În: Materialele celei de a III Conferinţă Ştiinţifică a Urologilor din Republica Moldova şi cea de a II Conferinţă de Nefrologie, Dializă şi Transplant Renal. Chişinău, 2002, p.128-130.

Brevete de invenții, patente, certificate de înregistrare, materiale la saloanele de invenții:

  1. Brevet de invenţie. Emil Ceban, Rudic V., Banov P., Galescu A. Metoda de tratament în perioada postoperatorie a pacienţilor cu litiază renală complicată, supuşi nefrolitotomiilor. MD 520 (13) Y, MD, A61K 36/05. BOPI, nr. 6/2012, p. 29-30.
  2. Ceban E. New urological polyfunctional remedy. In: The XV-nd International Salon of Research, innovation and tehnological Transfer “Inventica 2011”, Iași-România, june 8th-10 th, 2011, p.815.
  3. Ceban E. New method in the after Surgery Treatment of Nephrolithiasis. In: List of the inventions 14 – 16 november -  Innova, Brussels, Belgium, 2013, p.28/45.

Manuale:

  1. Ceban E., Dumbrăveanu I. Examinarea bolnavului urologic şi metodele de diagnostic. În: Urologie şi Nefrologie Chirurgicală: Curs de prelegeri sub redacţia A.Tănase. Centrul Editorial-Poligrafic „Medicina”. Chişinău, 2005, p.13-27.
  2. Dumbrăveanu I., Ceban E. Litiaza renală. În: Urologie şi Nefrologie Chirurgicală: Curs de prelegeri sub redacţia A.Tănase. Centrul Editorial-Poligrafic „Medicina”. Chişinău, 2005. p.81-91.

Îndrumări metodice:

  1. Friptuleac G., Dobrianski E., Băbălău V., Ceban E., Tănase A. Recomandări metodice cu privire la măsurile de prevenție a litiazei urinare. Chișinău, 2001, p. 15.
  2. Ceban E. Urolitiaza. Centrul Editorial-Poligrafic „Medicina”. Chişinău, 2013, 31 p. ISBN 978-9975-118-11-8

Protocoale clinice:

  1. Tănase A., Ceban E., Oprea A., Cepoida P., Maximenco Elena. Urolitiaza la adult. Protocol clinic naţional. Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova. Chişinău, 2009, 56 p.

Teze la foruri ştiinţifice internaționale:

  1. Punga V., Ceban E., Platon  V., Tănase A.,  Popov M. Valoarea Litotritiei Extracorporeale în tratamentul Litiazei pe rinichi in potcoavă. În: Al XVII – lea Congres National de Urologie. Bucureşti, Romexpo, 2001, p.18.
  2. Ceban E. The role of Canephron N in the complex therapy of the urolithiasis. In: PRES 2011-Gynecology & Urology Phytoneering Research & Experience Summit. Majorca, Spain, 03 july, 2011, p.64-67.
  3. Ceban E., Banov P., Ghicavii V.,  Tănase A., Oprea A. Role of BioR as Adjunctive Therapy Following Nefrolithotomy. In: 32nd Congress of the Societe Internationale D Urologie, Fukuoka, Japan, September 30- October 4, 2012 Urology, volum 80, supplement 3A,September 09, 2012,p.8. Moderated poster sessions. Impact factor 2.42.
  4. Ceban E., Galescu A., Banov P., Tănase D., Ghicavii V., Oprea A. The tubeless percutaneous nephrolithotomy- Advantages and safety. In: African Jurnal of Urology, Expert in Stone Disease 1st Conference, Dubai, December 13-15,2012. Abstract book, supplement of AFJU,Volume 18, p.32. ISSN 1110-5704.
  5. Galescu A., Ceban E., Oprea A., Banov P., Ghicavii V., Tănase D. The role of contemporan lithotripters in the treatment of reno-uretheral stones. In: African Jurnal of Urology, Expert in Stone Disease 1st Conference, Dubai, December 13-15,2012. Abstract book, supplement of AFJU,Volume 18, p.68-69. ISSN 1110-5704.
  6. Ceban E., Banov P.,  Oprea A.,  Tănase A. Role of computer tomography in predicting urinary stone composition. In: European Urology supplements, Abstracts of the 2nd Meeting of the EAU section of Urolithiasis 5-7 september 2013, Copenhagen, Denmarc. Volume 12, Issue 3, september 2013, p. 79. ISSN 1569-9056. Impact factor 2.16.
  7. Ceban E., Banov P., Oprea A., Tănase A. Influence of imunomodulatory therapy on kidney function following nephrolithotomy. In: European Urology supplements, Abstracts of the 2nd Meeting of the EAU section of Urolithiasis 5-7 september 2013, Copenhagen, Denmarc.Volume 12, Issue 3, september 2013, p. 92. ISSN 1569-9056. Impact factor 2.16.

Rezumatul tezei:

Problema abordată

      În lucrarea dată s-a studiat valoarea diverselor metode clinice, paraclinice (generale, biochimice, bacteriologice, imunologice), imagistice și speciale în diagnosticul pozitiv al pacienților cu nefrolitiază complicată. Au fost aplicate metode de tratament în dependență de particularitățile morfofuncționale ale rinichiului afectat, forma liteazei renale (dimensiuni, localizare, structură chimică); funcția renală și dereglările urodinamice. S-au evaluat și evidenţiat factorii de risc în dezvoltarea litiazei renale, apariția complicațiilor funcționale, infecțioase și inflamatorii. Au fost analizate rezultatele tratamentului chirurgical multimodal în nefrolitiaza complicată: ESWL, pielolitotomia, nefrolitotomia, NLP, pielolitotomia laparoscopică și evaluarea particularităților clinice și terapeutice. S-au analizat complicațiile nefrolitiazei și concretizat metodele de optimizare a managementului contemporan în litiaza renală complicată. A fost elaborat un nou model de diagnostic prin implementarea densitometriei CT și studiate posibilitățile ei de utilizare la pacienți în funcție de rezultatele analizei spectrale cu raze infraroșii a calculilor.

Conținutul de bază al tezei

Teza este expusă pe 314 de pagini și conține introducere, cinci capitole de cercetări proprii, sinteza rezultatelor obținute, concluzii generale și recomandări, bibliografie (309 de surse, preponderent străine). Materialul tezei este ilustrat cu 33 tabele şi 263 figuri, 10 anexe.

Principalele rezultate obținute

1. Studiul analitic efectuat a confirmat că metodele imagistice, fiind utilizate în consecutivitate corectă, permit o determinare precisă a particularităţilor morfofuncţionale ale rinichiului afectat, precum şi a caracteristicilor litiazei renale, ceea ce permite optimizarea managementului pacienţilor cu nefrolitiază complicată.

2. Selectarea şi aplicarea metodei concrete de tratament al litiazei renale poate fi efectuată în baza numărului, dimensiunilor calcului, localizării şi densităţii lui raportate la datele privind  forma/ dimensiunile şi localizarea rinichiului afectat, prezenţa complicaţiilor infecţioase locale, prezenţa nefrosclerozei şi deficitului funcţiei renale, prezenţa dereglărilor urodinamice. Alegerea metodei de tratament la fel este influenţată de eficacitatea tratamentului anterior efectuat.

3. Următorii factori de risc sunt asociați cu implementarea practică a diferitor metode de tratament (non-invazive, endoscopice, deschise) la pacienţii cu litiază renală complicată: prezenţa insuficienţei renale (clinic se apreciază prin severitatea sindromului uremic şi anemic), dimensiunile mari ale calculului operat (inclusiv prezenţa calcului coraliform), durata cunoscută de persistenţă a litiazei renale, prezenţa sindromului infecţios înainte de intervenţie chirurgicală. Pentru fiecare metodă de tratament există şi factori de risc aparte, ex. dimensiunile mari ale calcului renal şi localizarea calcului la nivelul calicelor inferiori, prezenţa obezităţii şi scorul SAS – pentru metodele deschise şi endoscopice.

4. Rata complicaţiilor infecţioase a fost în concordanţă cu durata cunoscută a maladiei, dimensiunile calcului, formele speciale de litiază (ex. litiază coraliformă), iar prezenţa lor a manifestat prin modificările concentraţiei substanţelor biologic active proinflamatorii. Litiază renală este asociată cu un proces inflamator generalizat, ceea ce se confirmă prin dereglările imunităţii celulare şi umorale, activarea imunităţii nespecifice. Dereglările imunologice se confirmă prin dezechilibrul între substanţele pro- şi antiinflamatorii, precum şi tulburările funcţionale între factorii prooxidanţi şi activitatea sistemului antioxidant. Dereglările clinic semnificative ale funcţiei renale sunt asociate cu durata existenţei maladiei, prezenţa unicului rinichi, prezenţa litiazei coraliforme, componenţa chimică (struvită, oxalaţi, uraţi). Intervenţia chirurgicală timpurie permite rezolvarea insuficienţei renale acute în marea majoritate a cazurilor de litiază renală, inclusiv şi cea complicată. Pentru pacienţii cu asociere a insuficienţei renale şi nefrolitiazei este caracteristică rata sporită a dezvoltării complicaţiilor infecţioase.

5. Tratamentul antibacterian şi intervenţional conform indicaţiilor cunoscute ameliorează evoluţia şi previne exacerbările pielonefritei cronice la pacienţii cu litiază renală complicată. Administrarea preparatului BioR conform schemei speciale reduce riscul recidivării calculilor renali prin ameliorarea funcţiei renale, tratarea mai eficientă a pielonefritei cronice calculoase şi contribuie la micșorarea sclerozării precoce a parenchimului renal la etapă postoperatorie. Acţiunea favorabilă a acestui preparat se realizează prin micşorarea nivelului de citokine proinflamatoriil inclusiv factorul necrozei tumorale α.