Gîncu Gheorghe - susţinerea tezei de doctor habilitat în științe medicale

Se anunţă susţinerea tezei de doctor habilitat în științe medicale

Pretendent: Gîncu Gheorghe

Consultanți ştiinţifici:

Gudumac Eva, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, acadademician al AȘM, Om Emerit;

Razumovschii Alexandr, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, academician, Moscova, Federația Rusă.

Referenţi oficiali:

Bour Alin, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”;

Lupașcu Cristian-Dumitru, doctor, profesor universitar, Universitatea de Medicină și Farmacie „Gr. T. Popa”, Iași, România;

Mișin Igor, doctor habilitat în științe medicale, profesor cercetător, USMF „Nicolae Testemițanu”.

Consiliul ştiinţific specializat: DH 321.14-25-02

Tema tezei: „Managementul medico-chirurgical în malformațiile congenitale și afecțiunile chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii”

Specialitatea: 321.14 Chirurgie pediatrică

Data: 27.06.2025

Ora: 12:00

Local: USMF „Nicolae Testemiţanu” (Bd.Ştefan cel Mare şi Sfânt 165, biroul 205)

Componența Consiliului Științific Specializat:

Președinte:

Ghidirim Gheorghe, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, academician al AȘM, USMF „Nicolae Testemițanu”.

Secretar științific:

Cazacov Vladimir, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”.

Membrii:

Hotineanu Adrian, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”;

Guțu Evghenii, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, USMF „Nicolae Testemițanu”;

Anghelici Gheorghe, doctor habilitat în științe medicale, cercetător științific principal, USMF „Nicolae Testemițanu”;

Ionescu Sebastian, profesor universitar, membru al Academiei de Ștințe Medicale din România, Universitatea de Medicină și Farmacie, „Carol Davila”, București, România;

Tîrcoveanu Eugen, doctor, profesor universitar, Universitatea de Medicină și Farmacie „Gr. T. Popa”, Iași, România.

Teza și rezumatul pot fi consultate la adresa electronică:

Teza: https://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/30605

Rezumatul: https://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/30604

Principalele publicaţii ştiinţifice la tema tezei:

1. GÎNCU,G. Monografie „Hipertensiunea portală la copii”.Chișinău: CEP „Medicina”, 2025. 278 p. ISBN  978-9975-47-282-1.
2. GÎNCU, G., GUDUMAC, E., BERNIC, V., CIUNTU, A., BERNIC, J. Hepatorenal syndrome in children. In: Journal for continuing medical education Pediatru +RO, No. 73, (1)2024 • DOI: 10.26416/Pedi.73.1.2024. https://www.medichub.ro/reviste-de-specialitate/pediatru-ro/hepatorenal-syndrome-in-children-id-9650-cmsid-64?srsltid=AfmBOopMETcf_8MO_yvjS8ZRiKcRdFGlDZwCE7tCNn-ZxMBGIzsAgPad
3. GÎNCU, G., GURANDA, D., SPRINCEAN, M., HADJIU, S. Aspectele etiopatogenetice si de diagnostic a fibrozei hepatice la copii. În: Revista de neurologie si Psihiatrie a copilului si Adolescentului din Romania. Craiova, România, 2024, vol.30, nr.2, pp. 5-20.  ISSN:2068-8040. .https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/214918
4. GÎNCU, G. Boala Wilson la copii: abordare diagnostică, evoluție. În: Revista de neurologie si Psihiatrie a copilului si Adolescentului din Romania. Craiova, România, 2024, vol. 30, nr.2, pp. 45-57 ISSN. 2068-8040. https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/214921
5. GÎNCU,G., BERNIC, J., GURA, N. Successful Management Of Prehepatic Portal Hypertension.In: A 13-Month-Old Child: Case Report .„Jurnalul Pediatrului”.În: Revista Societăţii Române De Chirurgie Pediatrică. 2021, vol.XXIV, nr.95-96, pp. 9-14. ISSN. 2065-4855.www.srcp.ro
6. GÎNCU, G. Icterul obstructiv cauzat de un abces apendicular și peritonită difuză la copil. În: Journal of Surgery.Iași, Romania, 2024, vol.20, pp 248-257. Issue 3.7. 2024 ISSN: 1584-9341. https://www.researchgate.net/publication/385624701_Icterul_obstructiv_cauzat_de_un_abces_apendicular_si_peritonita_difuza_la_copil
7. GÎNCU, G., POLISCIUC, T., GURANDA, D. Optimization of the composition and technology of Isohydrafural ointments used in the treatment of purulent wages. In: Dynamics of the development of world science. Of V international scientific and practical conference january, 22-24, 2020. Vancouver, Canada, 2020, pp. 96-104. https://sci-conf.com.ua/wp-content/uploads/2020/01/dynamics-of-the-development-of-world-science_22-24.01.2020.pdf
8. С.Р. МАРГАРЯН, А.Ю.РАЗУМОВСКИЙ, З. Б. МИТУПОВ, Г.Ю. ЧУМАКОВА, Е.Д. ШАГИНА, А.А.БАТУРИНА, Ф.В. ШKУРОВ, А.С. ДУДИНОВА, Г.С. ГЫНКУ, В. И. НУРИКЮ. Способ Реконструкции Тотоальных Портосистемных Шунтов  удетей, В: Журнал имени Ю.Ф.Исакова "Детская хирургия". Москва, Россия, 2024,том 28, №6, cтр. 550-559. ISSN 1560-9510 (Print) ISSN 2412-0677 (Online)
9. GÎNCU, G., GUDUMAC,  E.,  BRANIŞTE, N., REVENCO. I., HAIDARLI., D., SAMCIUC, O. Diagnosis and modern medical-surgical tactics in treatment of biliary atresia in children. În: The Moldovan Medical Journal. 2020, vol. 63, nr. 6, pp. 25-32. ISSN2537-6381. DOI: 10.5281/zenodo.4028373 https://repository.usmf.md/xmlui/handle/20.500.12710/12311
10. GUDUMAC, E., GÎNCU, G. Algoritmul de diagnostic şi tratament în hemoragia digestivă superioară prin efracţie variceală în hipertensiunea portală la copii. În: Buletinul Academiei de Știinţe a Moldovei. Știinţe Medicale. Chișinau, 2009, nr. 1(20), pp.55-63. ISSN 1857-0011. https://ibn.idsi.md/en/vizualizare_articol/10869/gscholar
11. GUDUMAC, E., GÎNCU, G. Malformaţiile congenitale vasculare - factor etiologic în hipertensiunea portală la copil. În: Buletinul Academiei de Știinţe a Moldovei. Știinţe Medicale, nr.2(16), pp.65-68, 2009. ISSN 1857-0011.
12. GUDUMAC, E., GÎNCU, G. Sindromul hipertensiunii portale la copii. În: Buletinul Academiei de Știinţe a Moldovei. Știinţe Medicale. 2009, nr.1(20), pp. 229-242.  ISSN 1857-0011. https://ibn.idsi.md/vizualizare_articol/736
13. GUDUMAC, E., GÎNCU, G. Boala polichistică a ficatului. În: Anale ştiinţifice ale Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie ,,Nicolae Testemiţanu”. Vol.XVIII. Chişinău, 2013, pp. 20-23. ISSN 1857-1719.
14. HÎNCU, G. Hipertensiunea portală intrahepatică de origine virală la copii. Opţiuni terapeutice. În: Analele ştiinţifice ale Asociaţiei Chirurgilor Pediatri Universitari din Republica Moldova. Chişinău, 2011, vol. XIV, pp. 38-48. ISSN 1857-0631.  https://ibn.idsi.md/vizualizare_articol/1050
15. HÎNCU, G. Hipertensiunea portală la copil. Operaţiuni terapeutice. În: Analele ştiinţifice ale Asociaţiei Chirurgilor Pediatri Universitari din Republica Moldova. Chişinău, 2010,vol. XIII, pp. 25-27. ISSN 1857-0631. https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/1019
16. GUDUMAC, E., HÎNCU, G., COJUŞNEANU, N., MALAI, A. Managementul anomaliilor vasculare la copii. În: Analele Ştiinţifice ale Asociaţiei Chirurgilor Pediatri Universitari din Republica Moldova. Chișinău. 2006, nr. VII, pp. 3-6. ISSN 1857-0631. https://ibn.idsi.md/ru/vizualizare_articol/793/cerif
17. GUDUMAC, E., HÎNCU, G., ANDRONIC, N. Strategia chirurgicală în tratamentul patologiei ficatului şi a căilor biliare la copil. În: Analele Ştiinţifice ale Asociaţiei Chirurgilor Pediatri Universitari din Republica Moldova, Chișinau. 2007, nr. IX, pp. 19-21. ISSN 1857-0631. https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/1260
18. GUDUMAC, E., HOTINEANU, A., BRAŞOVEANU, V., GÎNCU, G. Tactica medico- chirurgicală în hepatoblastomul pediatric. În:MaterialeleCongresului Naţional Chirurgie Pediatrică cu secţiune de Ortopedie Pediatrică, Ediţia a X-a., 13-16 noiembrie 2019.Bacău, Romănia, 2019, pp. 34-41.
19. GÎNCU, G., JALBĂ, A., AMBROS, I. Conversie în chirurgia laporoscopică la copii. În: Materialele Congresuuil Naţional Chirurgie Pediatrică cu secţiune de Ortopedie Pediatrică, Ediţia a X-a, 13-16 noiembrie 2019. Bacău, Romănia, 2019, pp. 116-125.
20. GUDUMAC, E., HÎNCU, G.Managementul  medico-chirurgical în hipertensiunea portală la copii. În:  Materialele Conferintei nationale de chirurgie pediatrica,05-07.05.2011. Sovata, România,2011, pp.65-75.

Rezumatul tezei

Problema abordată. În cadrul studiului dat s-a estimat epidemiologia anomaliilor congenitale și afecțiunilor chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii, cât și informativitatea metodelor de diagnostic, a indicilor clinico-imagistici, a markerilor tumorali, dar și histopatologici și histochimici și elaborarea algoritmului de diagnostic și a unei metodologii în aprecierea diverselor intervenții chirurgicale direcționate spre argumentarea nu numai a managementului optimal, dar având ca scop prevenirea recidivelor, complicațiilor, morbidității postoperatorii și a deceselor.

Au fost determinate particularitățile clinico-evolutive și paraclinice în anomaliile congenitale și afecțiunile chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii. A fost demonstrat clinic rolul investigațiilor multimodale în diagnosticul anomaliilor congenitale și afecțiunilor chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii.

Scopul lucrării: Optimizarea tehnicilor de diagnostic și tratament în anomaliile congenitale și afecțiunile chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii.

Obiectivele lucrării:

1. Stabilirea incidenței anomaliilor congenitale și afecțiunilor chirurgicale a sistemului hepato-biliar la copil.
2. Elaborarea procedeelor de diagnostica pacienților cu anomalii congenitale și afecțiuni chirurgicale a sistemului hepato-biliar în scopul selectării perioadei optime de tratament chirurgical.
3. Elaborarea algoritmilor de diagnostic și prognozare a complicațiilor în anomaliile congenitale a sistemului hepato-biliar la copil.
4. Aprecierea modificărilor hemodinamice, metabolice în hipertensiune portală la copil.
5. Estimarea eficacității algoritmilor de diagnostic și tratament propuse, în comparație cu procedeele nestandardizate de management.
6. Optimizarea tehnicilor chirurgicale în afecțiunile și anomaliile congenitale a sistemului hepato-biliar în baza evaluării clinico-imagistice și bioumorale.

Principalele rezultate obținute:

În studiul dat s-a realizat o analiză detaliată a anomaliilor congenitale și afecțiunilor chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii, cu stratificare după tipul de malformație, severitate și vârstă, comorbidități, anomalii asociate, etc. Au fost elaborate protocoale de diagnostic standardizate, care au avut la bază date clinice, imagistice și de laborator, pentru a identifica cu precizie modificările sistemului biliar și hepato-celular cu evaluarea severității lor în malformațiile congenitale hepato-biliare la copii. Rezultatele studiului au permis de a  elaboraun algoritm de diagnostic și de evaluare a erupțiilor variceale în hipertensiune portală, având la bazadatele clinice, imagistice, care au avut ca scop evitarea hemoragiilor tractului digestiv.Algoritmul  elaborat a permisde a identifica pacienți cu risc crescut de complicații, fapt ce a permis de a complexatratamentul și a optimiza managementul postoperator. Tehnicile chirurgicale minim invazive în corectarea anomaliilor congenitale ale sistemului hepato-biliar, au fost utilizate în baza unor criterii bine documentate care au condus la reducerea morbidității și mortalității postoperatorii.

Valoarea științifică și practică a lucrării:

Implementarea tacticii medico-chirurgicale inovatoare în tratamentul atreziei căilor biliare, forma intra-hepatică prin utilizarea tehnicilor avansate de imagistică, darși de simulare computerizată au redus riscul complicațiilor postoperatorii îmbunătățind semnificativ recuperarea pacienților. Au fost elaborate criterii de diagnostic diferențial în anomaliile congenitale și afecțiunile chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copii, și în baza lor a fost elaborat un algoritm de diagnostic și tratament în sindromul HTP, reieșind din datele etiologieiși mecanismelor patogenetice aleacestora. Prezentul algoritm de diagnostic constituie volumul minimal necesar de examinări care permite în scurt timp și efectiv de a stabili diagnoza, aprecia tactica de tratament și varianta optimală de corecție a HTP. Au fost confirmate clinic și paraclinic diferite forme ale afecțiunilor congenitale și a anomaliilor chirurgicale ale sistemului hepato-biliar la copil. Datele cu examinările morfologice ale ficatului și căilor biliare, fapt ce a permisselectarea tacticii optimale de tratament medico-chirurgical, dar și de prognozare a rezultatelor tratamentului. Datele clinice și paraclinice a particularităților morfologice în cazul modificărilor sistemului hepato-biliar la copii au permis de a elabora noi tactici medico-chirurgicale în evaluarea  HTP.

Structura tezei și valorificarea rezultatelor.

Teza cuprinde introducere, 6 capitole, concluzii și  recomandări, bibliografia 273 surse, 3 anexe, 210 pagini text de bază, 170 de figuri, 30 de tabele. Rezultatele obținute au fost publicate în 64 de lucrări științifice, 3 brevete și 1 certificat de novator.

Cuvinte cheie: Colestază neonatală, atrezia căilor biliare, chistul congenital de coledoc, hipertensiune portalăla copil, anomalii congenitale.