Negru Ion - susţinerea tezei de doctor în științe medicale

Pretendent: Negru Ion

Conducător științific:

Babuci Stanislav, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar cercetător

Conducător prin cotutelă:

Tica Constantin, doctor în medicină, profesor universitar

Consultant:   

Nacu Viorel, doctor habilitat în științe medicale, conferențiar universitar

Referenți oficiali:

Hotineanu Adrian, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Gorbatyuk Olga, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Academia Națională Medicală de tudii postuniversitare în numele lui P. L. Shupyk al Ministerului Sănătății al Ukrainei, Kiev

Consiliul științific specializat:  D 321.14-09

Tema tezei: ”Optimizarea metodei de plastie a defectelor congenitale ale peretelui

abdominal anterior”

Specialitatea:  321.14. Chirurgie pediatrică

Data: 22.05.2019

Ora: 14:00

Local: Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie ”Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova, sala de conferințe 204, (MD 2004, Chișinău, bd. Ștefan cel Mare și Sfânt 165)

Consiliul Științific Specializat:

Președinte:

Ghidirim Gheorghe, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, academician al AȘM,  Om emerit

Secretar științific:

Jalbă Alexandru, doctor în științe medicale, conferențiar universitar

Membrii:

Ciubotaru Anatol, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Râvneac Victor, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Tănase Adrian, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar

Ionescu Nicolae-Sebastian, doctor în medicină, profesor universitar, UMF „Carol Davila”, Bucuresti, România

Bataev Saidkhasan, doctor habilitat în științe medicale, cercetător științific principal, Institutul Național Rusesc de Medicină și Cercetare „N. I. Pirogov”, Moscova, Rusia

Principalele publicaţii ştiinţifice la tema tezei ale autorului:

• Бабуч С., Тика К., Петроввич В., Синицина Л., Жалбэ А., Негру И. Структурные изминения кишечной стенки в реализации синдрома нарушения моторики кишечника у детей с гастрошизисом. В: Российский Вестник Детской Хирургии, Анестезиологии и Реаниматологии. Москва, Россия  2016, 6(4), с.13-19. ISSN 2219-4061;
• Gudumac E., Babuci S., Petrovici V., Nacu V., Tica C., Negru I. Histological evaluation of the eficiency of human amniotic membrane used in experimental reconstruction of the anterior abdominal wall defects. În: Jurnalul Pediatrului. Timișoara, România, 2016, vol. XIX, nr. 75-76, p. 69-78. ISSN 2360-4557;
• Gudumac E., Babuci S., Tica C., Petrovici V., Nacu V., Ionescu C., Negru I.  Comparative cellular local response in abdominal defect plastic surgery with bovine pericardium and bovine fascia preserved in formaldehyde in experimental rabbits. În: ARS Medica Tomitana Constanța, România,2017, p. 83-93. ISSN 1841-4036;
• Babuci S., Malai A., Negru I. Contemporary concepts in laparoschisis. În: Anale științifice ale Asociaţiei Chirurgilor Pediatri "Natalia Gheorghiu". Chișinău, 2013, p. 21-26. ISSN 1857-0631;
• Babuci S., Negru I. Concepții științifice în aplicarea clinică a membranei amniotice în chirurgia reconstructivă (rev. lit.). În: Arta Medica. Chișinău, 2016, 1(58), p. 26-29. ISSN 1810-1852;
• Negru I. Profilul histomorfopatologic regional al defectului congenital al peretelui abdominal anterior la nou născuți cu gastroschizis. În: Arta Medica. Chișinău, 2017, 3(64), p. 33-37. ISSN 1810-1852;
• Negru I. Particularities of tissue regeneration of decellularized bovine pericardum xenografts used in the reconstruction of the anterior abdominal wall defects in the experimental model. În: Moldavian Journal of Pediatric Surgery. Pediatric Surgery International Conference “Performances and Perspectives in the Pediatric Surgery Development”. Chișinău, 2017, p. 71-76. ISSN 2587-3210;
• Negru I. In vivo evaluation of xenogeneic acellular bovine fascia grafts in the reconstruction of abdominal wall defects in swine experimental model. În: Moldavian Journal of Pediatric Surgery. Pediatric Surgery Int. Conf. “Performances and Perspectives in the Pediatric Surgery Development”. Chișinău, 2017, p. 66-70 ISSN 2587-3210;
• Babuci S., Malai A., Negru I. Gastroschisis. În: Babuci S. Patologia chirurgicală abdominală la copii. Chișinău: F.E-P. „Tipografia Centrală”, 2013, p. 34-45. ISBN 978-9975-53-567-0;
• Babuci S., Malai A., Negru I. Omfalocel. În: Babuci S. Patologia chirurgicală abdominală la copii. Chișinău: F.E-P. „Tipografia Centrală”, 2013, p. 46-57. ISBN 978-9975-53-567-0.

Rezumatul tezei

Problematica abordată. Ameliorarea rezultatelor tratamentului afecțiunilor malformative ale peretelui abdominal prin elaborarea și testarea unor xenogrefe biologice.

Conţinutul de bază al tezei. A fost determinată eficiența comparativă și argumentată morfopatologic utilizarea diferitor grefe biologice în reconstrucția defectelor experimentale și congenitale ale peretelui abdominal. În baza unei analize retrospective a cazurilor de defecte congenitale ale peretelui abdominal anterior internate în secția de chirurgie neonatală a Institutului Mamei și Copilului a fost stabilită incidența malformațiilor congenitale asociate cu gastroschisis și omfalocel, cât și al altor factori de risc care au influențat semnificativ evoluția nefavorabilă a bolii și rata sporită a mortalității în aceste malformații grave. A fost efectuată estimarea și argumentarea științifică a modificărilor morfopatologice ale anselor intestinale eviscerate la nou-născuții cu gastroschizis și rolul lor în patogeneza dereglărilor persistente de peristaltism și de tranzit intestinal, care în unele cazuri influiențează semnificativ prognosticul bolii. A fost efectuată o evaluare complexă a particularităţilor morfopatologice regionale ale defectului congenital al peretelui abdominal la nou-născuți cu gastroschizis și omfalocel, cât și a modificărilor morfopatologice ale complexelor placentare în aceste malformații.

Principalele rezultate obținute. A fost constatat spectrul modificărilor structurale ale anselor intestinale eviscerate responsabile pentru dereglările persistente de peristaltism și tranzit intestinal. A fost descrisă structura arhitecturală și procesele reparative ale sacului embrional, justificând conduita conservativă în omfalocelul major și gigant cu proporție visceroabdominală. S-au identificat deosebirile stabilității membranei amniotice prelucrată cu glutaraldehidă sau formalină și cea criopreservată în cazurile de utilizare în calitate de substiuent temporar al peritoneului în defectele abdominale. A fost stabilită biocompatibilitatea și biorezistența peritoneului bovin parietal fixat în formaldehidă 0,5% și decelularizat în închiderea defectelor majore ale peretelui abdominal în model experimental, cât și dezavantajele neoperitoneului format după înlocuirea treptată a implantului. S-a constatat că utilizarea grefei de pericard bovin oferă o rezistență acceptabilă cu proprietăți de stabilizare a peretelui abdominal, iar acțiunea iritantă și inflamatorie nesemnificativă a grefelor de fascie bovină preservată în formaldehidă asupra anselor intestinale permite utilizarea ei în închiderea defectelor fasciale abdominale, fiind plasată în contact direct cu conținutul abdominal.