Marcel Abraș – susținerea tezei de doctor în științe medicale

Pretendent: Abraş Marcel

Conducător ştinţific: Revenco Valeriu, dr. hab. șt. med., profesor universitar

Tema tezei: Eficacitatea blocantelor canalelor de calciu în angina pectorală cu sindromul metabolic.

Specialitatea: 321.03 Cardiologie.

Data: 26.09.2014

Ora: 14:00

Local: IMSP Institutul de Cardiologie, etajul 3, sala de conferinţe, str. N. Testemiţanu 20, or. Chişinău, Republica Moldova.

Principalele publicaţii ştiinţifice la tema tezei:

1. Valeriu Revenco, Marcel Abraş. Lercanidipină: Aspecte de eficienţă antihipertensivă şi pleiotropism. În: Anale ştiinţifice, Chişinău, 2011, p. 26- 32. Categoria C
2. Abraş Marcel. Blocantele canalelor de calciu: clasificare, mecanism de acţiune şi indicaţii. Curierul medical nr.3 (327), 2012. p. 13-17. Categoria B
3. Valeriu Revenco, Marcel Abraş. Impactul Lercanidipinei asupra indicilor hemodinamici la pacienţii vîrstnici cu hipertensiune arterială esenţială uşoară şi moderată. Arta Medica nr. 2 (49) 2012, pag. 45. Categoria B
4. Viorica Ochişor, Valeriu Revenco, Georgeta Mihalache, Marcel Abraş. Perturbări metabolice şi consecinţe clinice în sindromul metabolic. În: Anale ştiinţifice ale USMF ”Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, 2012, volumul 3, p. 13-16. Categoria C
5. Марчел Абраш. Еффективность и переносимость антигипертензивной монотерапии лерканидипином при легкой и умеренной артериальной гипертензии. XV Юбилейная всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей (с международным участием). Санкт-Петербург, Россия. стр. 184-185.
6. Abraş Marcel, Revenco Valeriu, Georgeta Mihalache, Viorica Ochişor, Grib Andrei. Glucose metabolism features and insulin resistance in patients with metabolic syndrome with or without coronary artery disease. BIMCO. Всеукраинский медицинский журнал молодых ученых “Хыст” 2014; випуск 16: 110.
7. Abraş Marcel, Grib Andrei, Mazur-Nicorici Lucia. Dislipidemia and hyperglycemia in hypertensive patients with metabolic syndrome. 4th international medical congress for students and young doctors Medespera 2012, pag. 109-110.
8. Abraş Marcel. Efficacy of lercanidipine in hypertensive patients with metabolic syndrome. 4th international medical congress for students and young doctors Medespera 2012, pag. 92.
9. Abraş Marcel, Revenco Valeriu, Georgeta Mihalache, Viorica Ochişor, Grib Andrei. Serum lipid profiles in patients with metabolic syndrome with or without coronary artery disease. 5th international medical congress for students and young doctors Medespera 2014. 60.

Rezumatul tezei:

1. Problematica abordată: evaluarea acţiunii antiischemice şi antihipertensive, precum şi asupra unor indici ai metabolismului, a blocantelor canalelor de calciu (lercanidipină, amlodipină) la pacienţii cu angină pectorală stabilă şi sindrom metabolic.
2. Conţinutul de bază al tezei: Pentru prima dată în Republica Moldova a fost efectuat un studiu al pacienţilor cu angină pectorală stabilă şi sindrom metabolic. Au fost evidenţiaţi unii indici clinico-hemodinamici şi ai stilului de viaţă care sunt comuni pentru angina pectorală stabilă în comparaţie cu alte componente ale sindromului metabolic. A fost argumentat ştiinţific că preparatele din grupul blocantelor canalelor de calciu (lercanidipină, amlodipină) pot fi preparate de elecţie în tratamentul pacienţilor cu angină pectorală stabilă şi sindrom metabolic pentru efectul lor atât antiischemic şi antihipertensiv, cât şi pentru că nu influenţează indicii metabolici.
   1. Principalele rezultate obţinute:

• Pacienţii cu sindrom metabolic cu acelaşi nivel de tensiune arterială şi de obezitate sunt un grup neomogen prin particularităţile metabolice care influenţează evoluţia cardiopatiei ischemice.
• La pacienţii cu angină pectorală stabilă şi sindrom metabolic mai frecvent au fost depistate valori sporite ale indicilor insulinorezistenţei (insulina ultrasenzitivă şi indicele HOMA_IR). De asemenea au manifestat o frecvenţă crescută unii indici ai spectrului lipidic (colesterol total şi trigliceridele).
• Valorile IMC, precum şi CA au prezentat corelaţii directe cu unii indici ai spectrului glucidic: insulina bazală, precum şi cu indicele HOMA_IR.O altă corelaţie directă a fost stabilită între HDL-C şi LDL-C cu debutul cardiopatiei ischemice şi vârsta pacientului.
• Preparatele din grupul blocantelor canalelor de calciu (lercanidipină şi amlodipină) pot fi preparate de elecţie în tratamentul pacienţilor cu angină pectorală stabilă şi sindrom metabolic, deoarece, având efectul antihipertensiv şi antianginal, nu influenţează negativ indicii metabolismului lipidic şi unii indici ai insulinorezistenţei.
• Administrarea atât a lercanidipinei 10 mg/24 ore, cât şi a amlodipinei 5 mg/24 ore timp de 6 săptămâni a dus la apariţia unui număr nesemnificativ de reacţii adverse şi unui număr redus de întreruperi ai tratamentului din cauza reacţiilor adverse.