Pretendent: Eremciuc Rodica - susţinerea tezei de doctor în științe medicale
Data: 09 octombrie 2024
Ora: 12:00
Tema tezei: „Axa hipotalamo-hipofizară în artrita juvenilă idiopatică la copii”
Conducător ştiinţific: Revenco Ninel, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Conducător ştiinţific prin co-tutelă: Nikitina Irina, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Laboratorul de endocrinologie pediatrică, Centrul Național de Cercetări Medicale Almazov, St. Petersburg, Federația Rusă.
Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu” din Republica Moldova, sala de conferințe 205, bd. Ştefan cel Mare și Sfânt, 165, Chișinău, MD-2004.
Ședința comisiei de susținere a tezei de doctor în științe medicale cu tema: „Axa hipotalamo-hipofizară în artrita juvenilă idiopatică la copii”
Program de doctorat: 322.01 Pediatrie și neonatologie
Conducător ştiinţific: Revenco Ninel, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Conducător ştiinţific prin co-tutelă: Nikitina Irina, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Laboratorul de endocrinologie pediatrică, Centrul Național de Cercetări Medicale Almazov, St. Petersburg, Federația Rusă.
Membrii comisiei de îndrumare:
Groppa Liliana, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Disciplina de reumatologie și nefrologie, Departamentul Medicina Internă, USMF „Nicolae Testemițanu”;
Vișnevschi Anatolie, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Catedra de medicină de laborator, USMF „Nicolae Testemițanu”;
Vudu Lorina, doctor în științe medicale, conferențiar universitar, Disciplina de endocrinologie, Departamentul Medicina Internă, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Membrii comisiei de doctorat:
Mazur-Nicorici Lucia, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Disciplina de cardiologie, Departamentul Medicina Internă, USMF „Nicolae Testemițanu” - președinte;
Rotari Adrian, doctor în științe medicale, conferențiar universitar, Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu” – secretar;
Revenco Ninel, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”;
Nikitina Irina, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Laboratorul de endocrinologie pediatrică, Centrul Național de Cercetări Medicale Almazov, St. Petersburg, Federația Rusă.
Referenți oficiali:
Groppa Liliana, doctor habilitat în științe medicale, profesor universitar, Disciplina reumatologie și nefrologie, Departamentul Medicina Internă, USMF „Nicolae Testemițanu”;
Alexa Zinaida, doctor în științe medicale, Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”, Chișinău, Republica Moldova;
Marginean Otilia, PHD, profesor universitar, UMF „Victor Babeș”, Timișoara, România.
Teza și rezumatele pot fi consultate la adresa electronică:
Teza: https://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/27736
Rezumatul (română): https://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/27737
Rezumatul (engleză): https://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/27738
Principalele publicaţii ştiinţifice la tema tezei ale autorului:
- Capitol în monografie:
- Eremciuc R., Dereglările sistemului endocrin în afecțiunile reumatice. În Reumatologie pediatrică. Revenco N., Chișinău: Tipografia ”Reclama”; 2018, pp. 61-83 p. ISBN 978-9975-58-147-9.
- Capitol în manuale:
- Revenco N., Eremciuc R., Patologia sistemului endocrin. În Pediatrie ediția a II-a. Revenco N., Chișinău: Tipografia ”Reclama”; 2020, pp. 955-986. ISBN 978-9975-58-259-9.
- Capitol în suport de curs:
- Eremciuc R., Creșterea și dezvoltarea copiilor. În Nursing pediatric. Revenco N, Chișinău: Tipografia ”Taicom”; 2021, pp. 53-95. ISBN 978-9975-58-257-5.
- Articole în reviste științifice peste hotare:
- articole în reviste ISI, SCOPUS și alte baze de date internaționale*
- Eremciuc R., Gaidarji O., Nikitina I., Revenco N. Thyroid Hormones Interpretation in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis. In: 6th International Conference on Nanotechnologies and Biomedical Engineering IFMBE Proceedings Springer, Cham. 2023; 6 (91): 487-495. ISSN 16800737 ; DOI: 10.1007/978-3-031-42775-6_52
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. The clinical and paraclinical efficacy of tocilizumab in juvenile idiopathic arthritis. In: Archives of the Balkan Medical Union. 2021, 56(2):185-192. ISSN 1584-9244. https://doi.org/10.31688/ABMU.2021.56.2.07.
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Treatment with Golimumab in juvenile idiopathic arthritis. In: Archives of the Balkan Medical Union. 2022, 57(2): 136-143. ISSN 1584-9244. https://doi.org/10.31688/ABMU.2022.57.2.02
- Articole în reviste științifice naționale acreditate:
- articole în reviste de categoria B
- Revenco N., Eremciuc R., Afectarea hepatică în maladiile autoimune sistemice la copii (revista literaturii), În: Sănătatea publică, economie și management în medicină. 2017 4(74): 122-126. ISSN 1729-8687
- Eremciuc R., Revenco N. Particularitățile creșterii la copiii de vârstă prepubertară cu artrită juvenilă idiopatică. În: Buletin de perinatologie. 2020, 3(88): 60-64. ISSN 1810-5289
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Tratamentul cu preparatul Tocilizumab la pacienții cu artrită juvenilă idiopatică ‒ eficiența clinică și paraclinică. În: Buletin de perinatologie. 2021, 2(91): 6-10. ISSN 1810-5289.
- Articole în culegeri ştiinţifice internaţionale:
- Eremciuc R., Revenco N., Cracea A., et al. Corelațiile dintre volumul estimat al glandei tiroide și indicii artritei juvenile idiopatice. În: Concepte actuale în practica pediatrică sub redacția I.Miron, Ed.Gr.T.Popa: 2023; pp.201-207, ISBN 978-606-544-899-5
- Articole în lucrările conferinţelor științifice:
- naţionale cu participare internațională
- Eremciuc R., Revenco N. Height velocity and pubertal development in patients with juvenile idiopathic arthritis. În: Materialele Conferinței naționale cu participare internațională Bienala Chișinău-Sibiu ”Managementul interdisciplinar al copilului”, ediția a V-a. Chișinău, Republica Moldova, 2022; pp.24-31. ISBN 978-9975-58-274-2.
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Eficiența clinică și paraclinică a preparatului Golimumab în artrita juvenilă idiopatică. În: Materialele Conferinței naționale cu participare internațională Bienala Chișinău-Sibiu ”Managementul interdisciplinar al copilului”, ediția a V-a. Chișinău, Republica Moldova, 2022; pp.11-16. ISBN 978-9975-58-274-2.
- Iacomi V., Revenco N., Eremciuc R., et al. Monitorizarea terapiei cu metotrexat în artrita juvenilă idiopatică: variații farmacogenetice. În: Materialele Conferinței naționale cu participare internațională Bienala Chișinău-Sibiu ”Managementul interdisciplinar al copilului”, ediția a V-a. Chișinău, Republica Moldova, 2022; pp.17-23. ISBN 978-9975-58-274-2.
- naţionale
- Revenco N., Nikitina I., Eremciuc R., et al. Secreția hormonului de creștere bioinactiv la copiii cu artrită juvenilă idiopatică. În: Materialele Conferinței naționale ,,Ziua Bolilor Rare 2023". Chișinău, Republica Moldova, 28 februarie 2023; pp. 17-20. ISBN 978-9975-58-297-1
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Registrul national al pacienților cu artrită juvenilă idiopatică. În: Materialele Simpozionului Național cu participare internațională: „Registrul Maladiilor reumatice la copii: Experiența Republicii Moldova”, 2023; pp.5-11. ISBN 978-9975-58-274-2.
- Revenco N., Nikitina I., Eremciuc R., et al. Impactul opțiunilor de tratament asupra velocimetriei creșterii la copiii cu artrită juvenilă idiopatică. În: Materialele Simpozionului Național cu participare internațională: „Registrul Maladiilor reumatice la copii: Experiența Republicii Moldova”, 2023; pp.12-22. ISBN 978-9975-58-274-2.
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Dereglările microcirculației periferice la pacienții cu fenomen Raynaud. În: Materialele Simpozionului Național cu participare internațională: „Registrul Maladiilor reumatice la copii: Experiența Republicii Moldova”, 2023; pp.62-68. ISBN 978-9975-58-274-2.
- Revenco N., Eremciuc R., Cracea A., et al. Teste funcționale tiroidiene la copiii cu artrită juvenilă idiopatică. În: Materialele Conferinței naționale cu participare internațională Bienala Chișinău-Sibiu ,,Tranziția copilului cu maladii cronice la viața de adult”, ediția a VI-a, 2023; pp. 6-13. ISBN 978-9975-58-290-2.
- Eremciuc R., Gaidarji O., Revenco N., et al. Algorithm for puberty evaluation in juvenile idiopathic arthritis. În: Culegerea de lucrări a Conferinței naționale cu participare internațională „Actualități în pediatrie și impactul imunizării asupra morbidității și mortalității copiilor în Republica Moldova”. 22-23 septembrie 2023; pp. 8-11. ISBN 978-9975-58-293-3.
- Protocoale clinice naționale:
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Artrita reactivă la copil. În: Protocolul clinic național –266. Ministerul Sănătății Republicii Moldova, Chișinău, 2016; 30 p.
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Artrita postinfecțioasă la copii. În: Protocolul clinic național – 267. Ministerul Sănătății Republicii Moldova, Chișinău, 2016; 30 p.
- Revenco N., Cracea A., Eremciuc R., et al. Artrita juvenilă idiopatică. În: Protocolul clinic național – 7. Ministerul Sănătății Republicii Moldova, Chișinău, 2016; 49 p.
- Brevete de invenţii, patente, certificate de înregistrare, materiale la saloanele de invenţii
- Revenco N., Eremciuc R., Evaluarea factorului 1 de creștere al insulinei în artrita juvenilă idiopatică. Certificat de inovator RM MS nr. 5942, 08.09.2022.
- Revenco N., Eremciuc R., Evaluarea anticorpilor antihipofizari în artrită juvenilă idiopatică. Certificat de inovator RM MS nr. 5943, 08.09.2022
- Revenco N., Eremciuc R., Algoritm de diagnostic și management al comorbidităților endocrine în artrita juvenilă idiopatică. Certificat de inovator RM MS nr. 6170, 15.01.2024
- Revenco N., Eremciuc R., Evaluarea indicelui de masă triponderal în interpretarea statutului nutrițional la copii. Certificat de inovator RM MS nr. 6171, 15.01.2024
- Revenco N., Eremciuc R., Aplicarea metodei de percentile în interpretarea valorilor serice ale IGF1 și IGF-BP3 în artrita juvenilă idiopatică. Certificat de inovator RM MS nr. 6172, 15.01.2024
- Revenco N., Eremciuc R., Aplicarea metodei de percentile în interpretarea valorilor serice ale testosteronului și proteinei de transport a hormonilor gonadali în artrita juvenilă idiopatică. Certificat de inovator RM MS nr. 6173, 15.01.2024
- Revenco N., Eremciuc R., Aplicarea metodei de percentile în interpretarea valorilor serice ale testelor funcționale tiroidiene în artrita juvenilă idiopatică. Certificat de inovator RM MS nr. 6174, 15.01.2024
- Revenco N., Eremciuc R., Aplicarea metodei de evaluare și interpretare a volumului glandei tiroide estimat ecografic la copii. Certificat de inovator RM MS nr. 6175, 15.01.2024
Rezumatul tezei
1. Problematica abordată:
Studii care ar aborda dereglările hormonale cu influență asupra creșterii și dezvoltării la copiii cu maladii cronice, nu au fost efectuate până în prezent în Republica Moldova. A fost realizat o cercetare cu scopul de a studia impactul proceselor inflamatorii autoimune asupra axei hipotalamo-hipofizare în vederea elaborării algoritmului de diagnostic al comorbidităților endocrine în artrita juvenilă idiopatică. Rezultatele studiului au permis facilitarea stabilirii unui diagnostic precoce al disfuncțiilor endocrine, ameliorarea managementului individualizat a pacienților cu artrită juvenilă idiopatică cu complicații pentru creștere și dezvoltare. În acest mod, înțelegerea problemelor nutriționale asociate cu diagnosticul de AJI este importantă pentru identificarea lor precoce și gestionarea lor, pentru a îmbunătăți sănătatea și prognosticul copiilor afectați.
2. Conţinutul de bază al tezei:
Teza este expusă pe 213 de pagini de bază și include: introducere, 5 capitole, sinteza rezultatelor obținute, concluzii generale și recomandări, bibliografie din 197 de surse, 10 anexe, 69 de figuri și 39 de tabele. În premieră, a fost realizat un studiu prospectiv de tip cohortă, orientat spre analiza disfuncțiilor endocrine în artrita juvenilă idiopatică. Direcția cercetării a vizat atât modificările funcționale la nivel central și periferic, cât și implicațiile autoimune la nivelul glandelor endocrine și modificările lor structurale. Am pus bazele interpretării analizelor hormonale de laborator în baza de percentile după vârstă și sex. Matematic, am ilustrat interconexiunile dintre sistemul endocrin și procesul inflamator cronic din artrita juvenilă idiopatică.
3. Principalele rezultate obţinute:
A fost efectuat un studiu complex, fundamental care a permis elucidarea şi detalierea axelor hormonale implicate în reglarea creșterii și dezvoltării pubertare la copiii cu artrită juvenilă idiopatică. Studiul a evidențiat impactul semnificativ al proceselor inflamatorii autoimune asupra dezvoltării copiilor cu artrită juvenilă idiopatică (AJI). Un procent semnificativ de copii a manifestat probleme de creștere, subnutriție și supraponderabilitate, mai ales în prepubertate și pubertate, cu băieții fiind afectați mai pronunțat decât fetele. Pubertatea a fost întârziată sau a evoluat lent la unii pacienți, cu dereglări menstruale frecvente la fete. Dereglările endocrine au inclus anomalii în producția de hormoni de creștere și gonadali, cu băieții prezentând niveluri scăzute de testosteron și hiperprolactinemie. De asemenea, au fost observate modificări ale funcției tiroidiene, cu hipotiroidism subclinic și modificări structurale ale tiroidei. Rezultatele obținute au stat la baza elaborării unui algoritm de diagnostic ce poate implimentat cu ușurința în activitatea practică a medicului pediatru.